به منظور درمان عفونت دستگاه گوارش و بهبود مشکلاتی همچون اسهال میتوان از دارویی به نام بیسموت ساب سیترات استفاده نمود. در واقع این دارو زخمهای ناشی از باکتری هلیکوباکتر پیلوری را درمان میکند. عملکرد Bismuth Subcitrate با از بین بردن یا جلوگیری از رشد باکتریها صورت میگیرد. این دارو یک داروی ترکیبی به حساب میآید که ممکن است برای مقاصد دیگری نیز استفاده شود. در این مقاله اطلاعات بیشتری در مورد قرص بیسموت ساب سیترات در اختیار شما قرار خواهیم داد.
اشکال دارویی بیسموت ساب سیترات
داروی بیسموت ساب سیترات به شکل قرص روکشدار در دوز 120 میلیگرم به بازار عرضه شده میشود.
موارد مصرف بیسموت ساب سیترات
در موارد زیر میتوان از قرص بیسموت ساب سیترات استفاده کرد:
- درمان و پیشگیری از اسهال (به ویژه در سفر)
- عفونت دستگاه گوارش که منجر به زخم معده میشود.
- کمک به درمان مشکلات ناشی از هلیکوباکتر پیلوری
- کمک به درمان یا پیشگیری از زخم معده
آثار فارماکولوژیک و مکانیسم اثر Bismuth Subcitrate
بیسموت ساب سیترات کلوئیدی در درمان اختلالات گوارشی بسیار موثر است و به نظر میرسد از طریق مکانیسمهای مختلفی عملکرد خود را انجام میدهد. این دارو اثر خنثی کننده اسیدی کمی دارد و بر ترشح اسید معده تاثیری نمیگذارد. قرص بیسموت ساب سیترات مشخص نیست که بر ترشح پپسین تاثیر میگذارد یا خیر اما فعالیت پپتیک را مهار میکند. این عملکرد باعث افزایش ترشح گلیکوپروتئین مخاطی میشود و همچنین ممکن است به لایه مخاطی معده متصل شود تا به عنوان یک مانع انتشار در برابر HCl عمل کند. در نتیجه بهبود زخم معده تسریع میشود.
علاوه بر اینها این دارو اثر محافظتی سلولی دارد و ترشح مخاطی پروستاگلاندینها و بیکربناتها را افزایش میدهد. بیسموت ساب سیترات همچنین از چسبیدن هلیکوباکتر پیلوری به سلولهای اپیتلیال جلوگیری کرده و قادر است آنزیمهای ترشح شده توسط هلیکوباکتر پیلوری مانند پروتئازها، لیپازها، گلیکوزیدازها و فسفولیپازها را مهار کند.
مقدار مصرف Bismuth Subcitrate
دوز مصرف قرص بیسموت ساب سیترات به شرح زیر است:
- برای درمان زخم معده در افراد بزرگسال: 240 میلیگرم 2 بار در روز یا 120 میلیگرم 4 بار در روز به مدت 4 هفته. در صورت نیاز ممکن است مصرف تا 8 هفته ادامه یابد. همچنین ممکن است پس از 1 ماه فاصله مجددا پزشک این دارو را تجویز نماید.
- برای درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بزرگسالان: 120 میلیگرم 4 بار در روز همراه با سایر داروها به مدت 2 هفته.
- دقت داشته باشید که مصرف بیش از حد قرص بیسموت ساب سیترات ممکن است به عوارض جانبی جدی مثل نارسایی کلیوی، انسفالوپاتی و سمیت عصبی منجر شود.همیشه طبق دستور پزشک از داروها استفاده کنید.
زمان مصرف بیسموت ساب سیترات
- داروی بیسموت ساب سیترات را همراه با یک لیوان پر آب مصرف نمایید.
- سعی کنید در زمانهای مشخصی از روز همانطور که پزشک توصیه کرده است از این دارو استفاده کنید.
- قرصها یا داروهای حاوی آلومینیوم، کلسیم، آهن، منیزیم یا روی را در ساعاتی متفاوت از این دارو مورد استفاده قرار دهید.
- بیسموت ساب سیترات برای مصرف کودکان تائید نشده است. پس کودکان مجاز به مصرف آن نیستند، مگر آنکه پزشک دستور دیگری داده باشد.
- اگر به هر دلیل بیش از حد از این دارو استفاده کردید، اورژانس را خبر کنید.
- چنانچه پزشک امپرازول را همراه با این دارو تجویز کرده است، حتما از آن استفاده نمایید.
- از خرد کردن و شکستن دارو بپرهیزید.
- در زمان مصرف این دارو مایعات زیاد مصرف کنید.
- اگر بعد از چند روز احساس بهبودی کردید، به مصرف دارو طبق توصیه پزشک ادامه دهید تا عفونت به طور کامل برطرف شود.
موارد احتیاط
در مورد قرص Bismuth Subcitrate به موارد زیر توجه نمایید:
- بعد از شروع به مصرف بیسموت ساب سیترات اگر علائم شما بهتر نشد یا رو به بدتر شدن رفت، حتما با پزشک مشورت کنید.
- اگر اسهال بیش از 2 روز طول کشید یا اگر شدید و آبکی بود حتما به پزشک اطلاع دهید.
- این دارو می تواند شما را نسبت به نور خورشید حساستر کند. اگر نمیتوانید خود را از نور خورشید دور نگه دارید، حداقل حتما ضد آفتاب بزنید و عینک آفتابی و کلاه آفتابی مورد استفاده قرار دهید.
- هورمونهای استروژن و پروژسترون ممکن است در طول مصرف این دارو به خوبی کار نکنند. اگر برای پیشگیری از بارداری قرص ضد بارداری حاوی این هورمونها را مورد استفاده قرار میدهید، حتما از یک وسیله دیگر مانند کاندوم هم برای جلوگیری از بارداری کمک بگیرید.
- در صورت مصرف این دارو همزمان با الکل ممکن است علائمی مانند گرگرفتگی، سردرد، حالت تهوع، استفراغ، تعریق و افزایش تشنگی مشاهده شود.
- به منظور جایگزینی آب از دست رفته از بدن به دلیل اسهال حتما مصرف مایعات را افزایش دهید.
- چنانچه جراحی در پیش دارید و از بیسموت ساب سیترات استفاده میکنید، حتما پزشک را در جریان بگذارید.
- بر اثر مصرف Bismuth Subcitrate ممکن است نتایج کاذب در معاینات رادیولوژی خاص مشاهده شود.
- این دارو ممکن است باعث تیره شدن رنگ زبان یا مدفوع شود. این تغییر رنگ موقتی بوده و جای نگرانی وجود ندارد.
موارد منع مصرف Bismuth Subcitrate
- اگر همزمان با این دارو از متوکسی فلوران نیز استفاده میکنید یا در 2 هفته گذشته از دی سولفیرام استفاده کردهاید، از این دارو استفاده نکنید.
- در حین استفاده از این دارو و حداقل تا 3 روز پس از آخرین دوز هرگز الکل مورد استفاده قرار ندهید.
- استفاده از این Bismuth Subcitrate در دوران بارداری میتواند به جنین شما آسیب برساند.
- اگر در حین استفاده از این دارو قرصهای ضد بارداری مصرف کنید ممکن است به درستی عمل نکنند. پس حتما از یک روش دیگر هم برای جلوگیری از بارداری باید استفاده کنید.
- همزمان با این دارو شیر و لبنیات مصرف نکنید.
- در صورت داشتن حساسیت به بیسموت ساب سیترات نباید از آن استفاده کنید.
- بیماران هموفیلی و همچنین مبتلایان به آبله مرغان و آنفولانزا نباید از این دارو استفاده کنند؛ مگر آنکه پزشک دستور دیگری داده باشد.
عوارض جانبی بیسموت ساب سیترات (Bismuth Subcitrate)
کپسول بیسموت ساب سیترات ممکن است باعث عوارض زیر شود که در این صورت نیاز فوری به مراجعه به پزشک ضروری میشود:
- واکنشهای آلرژیک شامل بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لبها، زبان یا گلو.
- سرگیجه، از دست دادن تعادل یا هماهنگی، گیجی یا مشکل در صحبت کردن
- افزایش فشار در اطراف مغز با علائمی همچون: سردرد شدید، تاری دید، تغییر در بینایی، حالت تهوع، استفراغ.
- درد، گزگز یا بیحسی در دست یا پا، ضعف عضلانی، مشکل در راه رفتن، از دست دادن تعادل.
- راش، تب و غدد لنفاوی متورم
- قرمزی، تاول، لایه برداری یا شل شدن پوست به ویژه در داخل دهان
- تشنج
- اسهال شدید
- ترشحات غیرمعمول واژن همراه با خارش و بوی نامطبوع
همچنین عوارض معمول این دارو که نیاز به مراجعه به پزشک ندارد، شامل موارد زیر است:
- مدفوع سیاه
- تغییر رنگ دندان
- تیره شدن رنگ زبان
- اسهال
- طعم فلز در دهان
- حالت تهوع
- حساسیت به نور
عوارض بیسموت ساب سیترات ممکن است شامل موارد دیگری هم باشد که در این لیست وجود ندارد. اگر علائم غیر معمولی بعد از مصرف این قرص حس کردید، حتما به پزشک مراجعه کنید.
تداخل دارویی بیسموت ساب سیترات
داروهای زیر را همزمان با قرص بیسموت ساب سیترات مورد استفاده قرار ندهید:
- آسیترتین
- هر داروی حاوی الکل
- سیزاپراید
- دی سولفیرام
- دروندارون
- پیموزاید
- تیوریدازین
همچنین بیسموت ساب سیترات یا قرص بیسامین ممکن است با داروی زیر تداخل داشته باشد:
- آنتی اسیدها، ویتامینها یا سایر محصولات حاوی آلومینیوم، کلسیم، آهن، منیزیم یا روی
- بوسولفان
- داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین
- سایمتیدین
- هورمونهای استروژن یا پروژسترون
- لیتیم
- سایر داروهایی که باعث تغییر ریتم قلب میشوند
- فنوباربیتال
- فنی توئین
فهرست بالا در رابطه با تداخل دارویی قرص بیسموت ساب سیترات ممکن است کامل نباشد. قبل از مصرف این دارو لیست همه داروهای مصرفی خود را در اختیار پزشک قرار دهید تا از نظر تداخل دارویی بررسیهای لازم را به عمل آورد.
مصرف قرص بیسموت ساب سیترات (Bismuth Subcitrate) در دوران بارداری و شیردهی
- این دارو در زنان باردار منع مصرف دارد زیرا ممکن است اثرات نامطلوبی روی رشد جنین داشته باشد. البته در این زمینه نیاز به مطالعات و بررسیهای بیشتری وجود دارد.
- قرص بیسموت ساب سیترات به راحتی از شیر مادر به نوزاد منتقل میشود. بنابراین در دوران شیردهی نیز استفاده از این دارو توصیه نمیشود.
شرایط نگهداری Bismuth Subcitrate
- داروی بیسموت ساب سیترات یا قرص بیسامین را در ظرف دربسته در دمای اتاق، دور از حرارت، رطوبت و نور مستقیم نگهداری کنید.
- از یخ زدن این دارو ممانعت به عمل آورید.
- بیسموت سابسیترات را دور از دسترس کودکان قرار دهید.
- دمای 25 درجه سانتیگراد برای مصرف این دارو مناسب است.
کلام آخر در مورد بیسموت ساب سیترات
قرص بیسموت ساب سیترات دارویی است که به منظور درمان اسهال و عفونتهای ناشی از باکتری هلیکوباکتر پیلوری که به زخم معده و اثنی عشر منجر میشود، مورد استفاده قرار میگیرد. حتما با تجویز پزشک باید از این قرص استفاده نمایید. امیدواریم این مقاله از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز برای شما مفید واقع شده باشد. همچنان اگر پرسشی در ذهنتان است، در بخش کامنتها با ما در میان بگذارید.
منبع سایت Medscape
سوالات متداول در مورد بیسموت ساب سیترات
[sp_easyaccordion id=”89786″]
اسم دارو ها : در پیام قبلی شرح حال را توضیح دادم افشار هستم .. سپاس
سیپروهپتادین ، متروماکس ، بیسامین ،
دایجستیو ، اس امپرازول ، شربت مگنی میلک ،
شربت لاکتولور
سلام کاربر گرامی
به جز سیپروهپتادین بقیه ی داروها مشکلی ندارد سیپروهپتادین “می تواند” باعث ضربان نامنظم شود باید حتما با پزشکتان مشورت نمایید تا با توجه به شرایط شما تصمیم گیری نمایند.
سپاس از همراهی شما
عرض ادب و احترام
من بدلیل اینکه ظرف چند ماه ۲۰ کیلو وزن من کاهش پیدا کرد و لاغر شدم به پزشک داخلی مراجعه کردم بعداز ازمایشات و اندوسکوپی و کلونوسکوپی این داروها را برام نوشت ایا این داروها با هم تداخل دارو ندارند ؟ چون فعلا به پزشک ام دسترسی ندارم ممنون از نظر کارشناسی شما ..
سلام کاربر گرامی
هم لاکتولوز و هم مگنی میلک همزمان توسط پزشک تجویز شده است؟
سلام وقت بخیر
من ازمایش دادم زخم معده ومیکروبی بودن معدرونشون داد دکترواس من تجویزامپرازول فاموتیدن ومترونیدازول و بیسموت ساب سیترات رودادن من امشب واس اولین باراین قرص رومصرف کردم ومزه دهنم ورنگ زبانم تغییرکردعلت چی میتونه باشه؟؟!
سلام کاربر گرامی
تغییر مزه ی دهان به علت مصرف مترونیدازول است و تغییر رنگ زبان به علت مصرف بیسموت می باشد.
همچنین بیسموت باعث سیاه شدن رنگ مدفوع هم می شود.
سپاس از همراهی شما
سلام سپاس از اطلاعت مفیدی که در مطالب فوق عنوان نمودید من مشکل گوارشی دارم دکتر گفتن سندرم روده تحریک پذیر بیماریمه قرص بیسامین تجویز کردن و میگن همیشه ازش استفاده کن ولی در مطالب فوق گفته ۴ نهایت ۸ هفته وقتی بعد یکماه و نیم قرص رو قطع میکنم نفخ و اسهال شدید دوباره میاد سراغم با تشکر اگه میشه راهنمایی بفرمایید که من همش از قرص استفاده کنم یا فاصله بندازم بین دوره یکماهه
سلام من هم همین وضعم بعد کرونا ibs شدم اگه یک روز قرص رو قطع کنم همین وضع میشم دکترمم گفت داروت همینه ادامه بده
همراه گرامی مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز
باتشکر از همراهی شما.
سلام ودرودوقتتون بخیروسلامتی ۔مشکل گوارشی دارم نفخ رودہ وسوزش وداغ بودن معدہ وداخلی شکم۔رودہ ھام بنظرم پراز خلط یاچرک یااسیدمعدہ ھستن آیا این دارو برای تجویزمفید ھست؟ بیسموت 120
سلام کاربر گرامی
لطفا برای حل مشکل خود به متخصص گوارش مراجعه کنید و خودسرانه دارو مصرف نکنید.
سپاس از همراهی شما
دکتر در دوران بارداری میشه استفاده کرد جایگزین برای دوران بار داری داره
این دارو در زنان باردار منع مصرف دارد زیرا ممکن است اثرات نامطلوبی روی رشد جنین داشته باشد. البته در این زمینه نیاز به مطالعات و بررسیهای بیشتری وجود دارد. در رابطه با جایگزین با پزشک خود مشورت نمایید.