بر اساس آمارها میتوان گفت که HPV شایعترین عفونتی است که از راه مقاربت جنسی از فردی به فرد دیگر منتقل میشود. اگرچه برخی از انواع عفونت HPV دستگاه تناسلی هیچ مشکلی را به وجود نمیآورند اما بعضی دیگر از انواع آن میتوانند آنقدر خطرناک باشند که حتی به سرطان منتهی شوند. به طور کلی بیش از 100 نوع ویروس پاپیلومای انسانی یا همان HPV وجود دارد که بیش از 40 نوع از آن از طریق جنسی میتواند منتقل شود. برای تشخیص HPV لازم است تا با علائم زگیل تناسلی بهتر آشنا شوید تا به موقع بتوانید اقدامات درمانی لازم را انجام داده و از قرص درمان زگیل تناسلی کمک بگیرید.
از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم؟
همان طور که در بخش مقدمه این مقاله اشاره کردیم در اکثر موارد علائم زگیل تناسلی نامعلوم است؛ یعنی در واقع هیچ نشانه آشکاری وجود ندارد که شما با مشاهده آن فورا متوجه شوید که آیا زگیل تناسلی دارید یا نه! حتی پزشک هم تنها با معاینه چشمی ممکن است نتواند تشخیص زگیل تناسلی را با قطعیت انجام دهد. خانمها لازم است که برای جلوگیری از عوارض زگیل تناسلی، سالیانه تست پاپ اسمیر انجام دهند.
در پاسخ به این سوال که از کجا بفهمیم زیگیل تناسلی داریم، باید بگوییم که اگر زگیل تناسلی همراه با علائم باشد، در بانوان میتوان زائدههای آن را در اطراف واژن، فرج، دهانه رحم و مقعد مشاهده نمود. همچنین در آقایان ممکن است نشانههای زگیل تناسلی روی آلت تناسلی، اطراف آن، روی بیضهها یا اطراف مقعد باشد. علائم زگیل تناسلی شباهتهای بسیاری با برخی دیگر از بیماریها مثل تبخال تناسلی دارد. پس وقتی میپرسید از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم باید بگوییم که هر زمان شک داشتید که به ویروس اچ پی وی مبتلا شدهاید یا نه، در اسرع وقت باید به پزشک مراجعه نمایید.
ویروس پاپیلومای انسانی چیست؟
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نوعی عفونت ویروسی است که از طریق تماس پوست به پوست بین افراد انتقال مییابد. چنانچه اشاره کردیم برخی از انواع این ویروس از طریق جنسی قابل انتقال است و از طریق رابطه واژینال، رابطه جنسی مقعدی یا دهانی از فردی به فرد دیگر راه مییابد. این ویروس در صورت عدم درمان میتواند در آینده به 6 نوع سرطان تبدیل شود بنابراین در رابطه با راههای پیشگیری و درمان آن باید اطلاعات کافی داشت. در بسیاری از کشورهای پیشرفته جهان تزریق واکسن HPV در سنین 11 تا 12 سالگی برای کودکان انجام میگیرد تا به این وسیله بتوان از بروز این بیماری پیشگیری کرد. اما در کشورهایی که تزریق واکسن به صورت همگانی صورت نمیگیرد، آشنایی با علائم زگیل تناسلی اهمیت بیشتری دارد زیرا با مشاهده نخستین نشانهها میتوان در صدد درمان برآمد.
علائم زگیل تناسلی
عفونت HPV در اغلب اوقات مشکلی برای سلامتی ایجاد نکرده و هیچ نوع علائمی نیز ندارد. در 90% از مواقع زگیل تناسلی خود به خود برطرف شده و نیازی به درمان نیست. اما با این حال از آنجایی که در این مدت ویروس اچ پی وی در بدن به صورت فعال وجود دارد، میتواند از فرد مبتلا به شخص دیگر انتقال یابد بدون اینکه حتی خود آنها متوجه شوند. در مواردی که ویروس HPV به صورت خود به خود از بین نرود، ممکن است مشکلات جدی برای سلامتی به وجود آید و به بیماریهایی همچون سرطان دهانه رحم و سایر سرطانهای دستگاه تناسلی منجر شود. باید دقت کنید که داشتن زگیلهای تناسلی ناشی از HPV به معنای ابتلا به سرطان نیست.
سرطانهای ناشی از HPV اغلب تا زمانی که سرطان در مرحله گسترش نباشد، علائمی را از خود بروز نمیدهند. انجام غربالگریها و معاینات منظم به همه افراد کمک میکند تا مشکلات سلامتی مرتبط با HPV زودتر تشخیص داده شود و در نتیجه شانس بهبود بیشتر باشد. نشانههای بروز زگیل تناسلی در مردان و زنان اندکی متفاوت از یکدیگر است. با این حال زگیل تناسلی در زنان و مردان بیشباهت به یکدیگر نیستند. گاهی هیچ علامتی برای زگیل تناسلی مشاهده نمیشود.
بیشتر بخوانید: زگیل تناسلی در مردان
علائم اولیه زگیل تناسلی
HPV به 2 دسته پرخطر و کمخطر تقسیم میشود. اگر اچ پی وی کمخطر داشته باشید، ممکن است زگیل در قسمت دهانه رحم ایجاد شده و باعث تحریک و درد شود. همچنین این زگیلها احتمال ایجاد خونریزی نیز دارند. اما HPV پرخطر معمولا بدون علائم اولیه ظاهر میشود. با این حال اگر ویروس برای سالها در بدن باقی بماند، سلولهای آلوده میتوانند تغییر کرده و شروع به تقسیم و گسترش کنند.
تشخیص زگیل تناسلی در زنان و مردان
در رابطه با علائم زگیل تناسلی در بانوان و آقایان توضیحات لازم را ارائه کردیم، اکنون این سوال پیش میآید که روش تشخیص قطعی HPV به چه صورت است. در آمریکا بدون در نظر گرفتن این مسئله که شروع فعالیت جنسی از چه سنی بوده است، به همه خانمها توصیه میشود که در سن 21 سالگی اولین تست پاپ اسمیر را انجام دهند. در کشورها ما نیز بیشتر متخصصان توصیه میکنند که پس از شروع اولین رابطه جنسی حتما این تست انجام شود. انجام تست پاپ اسمیر به صورت منظم به شناسایی سلولهای غیر طبیعی در زنان کمک کرده و تشخیص سرطانهای مربوط به رحم را نیز آسان میکند.
اینکه تست پاپ اسمیر هر چند وقت یکبار انجام شود، بستگی به سن و شرایط هر فرد دارد اما به طور کلی گفته میشود که هر 3 سال یکبار تست پاپ اسمیر انجام شود و یا هر 5 سال یکبار آزمایش HPV صورت پذیرد. با این حال فواصل زمانی بین انجام تستهای لازم بهتر است توسط پزشک متخصص زنان تعیین شود. قابل توجه است که در حال حاضر FDA هیچ آزمایشی را برای تشخیص HPV در مردان مورد تائید قرار نداده است که بتوان از آن استفاده کرد.
درمان زگیل تناسلی
در مواردی که HPV خود به خود از بین نمیرود، لازم است تا اقدامات درمانی صورت پذیرد. زگیل تناسلی را میتوان با مصرف دارو، سوزاندن از طریق برقراری جریان الکتریکی، لیزر درمانی و یا فریز کردن با نیتروژن مایع از بین برد اما گاهی فقط زگیلها در ظاهر از بین میروند در حالیکه ویروس همچنان به فعالیت خود ادامه میدهد که در این صورت ممکن است زگیلها دوباره به وجود آیند. متاسفانه باید بگوییم که در حال حاضر هیچ روش درمانی قطعی برای بهبود HPV وجود ندارد بنابراین بهترین راه پیشگیری از ابتلا به این بیماری است.
زگیل تناسلی میتواند از تماس پوست به پوست با فرد مبتلا شامل رابطه مقعدی و واژن، اشتراک وسایل جنسی و رابطه جنسی دهانی انتقال یابد بنابراین استفاده از کاندوم و داشتن رابطه جنسی محافظت شده سادهترین راه برای عدم ابتلا به زگیل تناسلی است. البته در صورت امکان حتما پیشنهاد میشود که واکسن HPV به همه افراد تزریق شود.
درمان خانگی HPV
اگر متوجه علائم زگیل تناسلی در خود شدید، لازم است تا به پزشک مراجعه نمایید تا تیپ زگیل تناسلی را مشخص کند تا خیالتان از بابت خطرناک بودن یا نبودن آن راحت شود. در کنار درمانهای پزشکی از درمان خانگی نیز میتوان استفاده کرد:
- استفاده از روغن درخت چای
- استفاده از چای سبز
- مصرف سیر
- استفاده از سرکه سیب
- مصرف فولیک اسید و ویتامین B12
- استفاده از آلوئه ورا
در طب سنتی نیز از موارد ذکر شده در بالا برای درمان HPV استفاده میکنند. علاوه بر این توصیه میشود که به منظور درمان کلا سبک زندگی عوض شود و به مقدار کافی میوه و سبزیجات در رژیم غذایی جای بگیرند.
بیماری هایی که با HPV اشتباه گرفته می شوند
زگیل تناسلی میتواند با بسیاری از مشکلات پوستی مشابه اشتباه گرفته شود. گاهی پزشک با یک معاینه ساده قادر است متوجه شود که فرد زگیل تناسلی دارد یا یک بیماری دیگر. اما در برخی موارد نیز روند تشخیص به سادگی نیست. هر یک از بیماریهای زیر ممکن است با علائم زگیل تناسلی نشانههای مشابهی داشته باشند:
- تبخال تناسلی
- جوش تناسلی
- سیرینگوما در ناحیه تناسلی
- کراتوز سبورئیک
- خال در ناحیه تناسلی
- پاپول مرواریدی
- منگوله پوستی (اسکین تگ)
جهت اطلاعات بیشتر پیشنهاد میدهیم مقاله: چه چیزهایی با زگیل تناسلی اشتباه گرفته می شود ؟ را مطالعه کنید.
عکس زگیل تناسلی در مردان و زنان
زگیل تناسلی در خانمها در بسیاری از موارد در داخل ناحیه واژینال قرار دارد:
علائم زگیل تناسلی داخل واژن
در عکس زیر میتوانید علائم زگیل تناسلی داخل واژن را ببینید:
و همچنین علائم HPV در ناحیه مقعد هم میتواند باشد:
زگیل تناسلی در آقایان نیز هم در آلت تناسلی و هم در ناحیه مقعد میتواند باشد:
همچنین ممکن است در ناحیه دهان نیز HPV به وجود آید:
تیپ های خطرناک ویروس اچ پی وی
چنانچه در ابتدای این مطلب نیز اشاره کردیم، ویروس HPV انواعی مختلف و بیش از 100 نوع دارد. تیپهای پرخطر زگیل تناسلی شامل تیپهای ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۳۵، ۳۹، ۴۵، ۵۱، ۵۲، ۵۶، ۵۸، ۵۹، ۶۸ و ۶۹ میشوند. اچ پی وی -16 را یکی از خطرناکترین تیپهای زگیل تناسلی میدانند که عامل بسیاری از سرطانهای دهانه رحم است.
شایعترین تیپهای زگیل تناسلی که کمخطر به حساب میآیند، HPV 6 و HPV 11 هستند که در بسیاری از موارد با ظاهری شبیه به گل کلم ظاهر میشوند. با استفاده از واکسن گارداسیل میتوان مانع از بروز بسیاری از تیپهای زگیل تناسلی شد. برای اطلاعات جامعتر مقاله: کدام تیپ زگیل تناسلی خطرناک است و باعث سرطان می شود ؟ را مطالعه نمایید.
درمان های پزشکی برای زگیل تناسلی زنان
چنانچه اشاره کردیم هیچ نوع درمان قطعی برای علائم زگیل تناسلی داخل واژن یا قسمتهای دیگر وجود ندارد. اکثر عفونتهای HPV هیچ مشکلی ایجاد نمیکنند و در عرض 2 سال به طور کامل از بین میروند. اگر ویروس اچ پی وی سبب بروز زگیل شود و یا تغییراتی را در دهانه رحم به وجود آورد، در این صورت نیاز به درمان دارد. برای بهبود زگیل تناسلی در مراحل اولیه عفونت حتی میتوان از داروهای بدون نسخه مثل کپسول پاورفیت یا کپسول شیتاکه نیز استفاده کرد. این نوع داروها عموما با تقویت سیستم ایمنی به مبارزه با زگیلهای تناسلی میروند. اما اگر به درمانهای جدیتر نیاز باشد، میتوان از روشهای زیر بهره گرفت:
محلول موضعی پودوفیلین
این دارو به صورت موضعی کاربرد داشته و در صورتی که علائم زگیل تناسلی وجود داشته باشد، بکار میرود. استفاده از پودوفیلین حتی به اندازه دیگر روشهایی که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد میتواند موثر باشد. در دارو در قالب سوسپانسیون ۱۰٪ تا ۲۵٪ و ژل ۲٪ تا ۴٪ تولید میشود.
کرایوتراپی
در این روش برای از بین بردن زگیل تناسلی از تکنیک سرما درمانی و ایجاد انجماد توسط گاز نیتروژن استفاده میشود. در ابتدای شروع درمان ممکن است عوارضی همچون درد یا تاول وجود داشته باشد اما کمکم از بین خواهد رفت.
لیرز درمانی برای زگیل تناسلی
در این روش لیزر به طور مستقیم ضایعات مربوط به زگیل تناسلی را مورد هدف قرار میدهد. لیزر به عمق زگیل تناسلی نفوذ کرده و امکان از بین بردن ضایعات را فراهم میکند.
جراحی زگیل تناسلی
اگر فرد به روشهای فوق پاسخ ندهد یا اندازه زگیلهای تناسلی خیلی بزرگ باشد، به ناچار باید از روشهای جراحی مثل الکتروسرجری (کوتر) یا رادیوسرجری (آر اف جراحی) کمک گرفت.
درمان زگیل تناسلی در مردان
آقایان نیز میتوانند در صورت داشتن علائم زگیل تناسلی به پزشک مراجعه نموده و از همان درمانهایی که در قسمت فوق مختص بانوان عنوان شد، استفاده کنند. درصد ابتلا به HPV در مردانی که سیستم ایمنی ضعیف دارند (مثلا مبتلا به ایدز هستند) و همچنین آقایانی که رابطه جنسی مقعدی دارند، بیش از سایرین است.
اگر HPV درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟
در صورت عدم درمان، زگیل تناسلی ممکن است ناپدید شود، به همان شکل باقی بماند یا از لحاظ اندازه و تعداد بیشتر شود. با گذشت زمان معمولا همه زگیلها بدون نیاز به درمان از بین میروند.
درمان قطعی زگیل تناسلی بدون بازگشت؟
هیچیک از درمانهایی که برای HPV استفاده میشوند قادر به ریشهکنی کامل ویروس نیستند و به همین دلیل ممکن است به طور کامل مانع از تکثیر سلولهای تشکیل دهنده زگیل تناسلی نشوند. در واقع این سیستم ایمنی بدن است که در نهایت باید به شکلی عمل کند که رشد زگیل تناسلی را متوقف کند. درمانهایی که برای HPV بکار برده میشوند، به 3 دلیل صورت میگیرند: رفع ظاهر نازیبا، کاهش احتمال انتقال به شریک جنسی و کمک به سیستم ایمنی برای نابود کردن زگیلها.
علائم زگیل تناسلی درد و سوزش و خارش دارد؟
به طور معمول HPV سبب بروز علائم آزاردهنده در فرد نمیشود اما در برخی موارد نیز ممکن است درد، سوزش، خارش یا حتی کمی خونریزی دیده شود. با مشاهده علائم زگیل تناسلی حتما باید به پزشک مراجعه کنید تا تیپ HPV را تشخیص دهد. اگر فرد چنین علائمی را تجربه میکند، احتمالا ماهها قبل به ویروس اچ پی وی مبتلا شده و خودش آگاه نبوده است.
از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم یا نه؟
زگیل تناسلی هم در زنان و هم در مردان میتواند بروز یابد. در بیشتر موارد عفونت HPV به خودی خود از بین میرود اما در برخی موارد در صورت عدم درمان به موقع ممکن است به بیماریهای خطرناکی همچون سرطان دهانه رحم منجر شود. علائم زگیل تناسلی در اشکال و فرمهای مختلفی ممکن است بروز یابد که تشخیص آن را باید به پزشک متخصص سپرد. بانوانی که به زگیل تناسلی مبتلا میشوند، پس از انجام درمانهای اولیه، هر 3 تا 6 ماه به دستور پزشک باید تست پاپ اسمیر انجام دهند تا هر گونه تغییر در ساختار گردنه رحم در آنها به موقع تشخیص داده شده و درمان شود.
سلام من دو سه روزه متوجه شدم در ناحیه مقعدم یک یا دو چیز سفید رنگ کوچک برجسته وجود داره آیا ممکنه زگیل تناسلی باشه
بله امکان دارد زگیل تناسلی باشد باید حتما به پزشک مراجعه نمایید
سلام میخواستم بدونم ک آیا زگیل تناسلی ک در دهانه رحم مادر وجودداره آیا میتونه از طریق شیردادن ب نوزاد منتقل شود؟؟
سلام کاربر گرامی
خیر از طریق شیر دادن منتقل نمی شود.
سپاس از همراهی شما
برای زگیل تناسلی میشه هم قرص مصرف کرد و هم کرم؟ همزمان با هم؟
سلام دوست عزیز
بله مانعی ندارد.
پاورفیت برای زگیل تناسلی چقدر موثره؟
سلام کاربر عزیز در این مورد در مطالعات، آمار دقیقی اراعه نشده که به عنوان مثال درصد موفقیت پاورفیت به صورت عددی بیان شود.
سلام. زگیلی که روی دست به وجود میاید، به زگیل تناسلی ربطی نداره؟
سلام من چند وقته که خیلی ترشحات با بوی نامطبوع دارم در حالی که بهداشت واژینالم خیلی رعایت میکنم و هر دقیقه لباس زیر خودم رو عوض میکنم ولی با این حال ترشحاتم از بین نمیرن نمیدونم چیکار باید کنم حتی دکتر زنان هم رفتم اما با وجود خوردن دارو و….. بازم بعد از ۱هفته ترشحاتم برمیگردن ممنون میشم اگه منو راهنمایی کنید در مورد این مشکل طاقت فرسا
سلام من زائده داشتم روی لابیای کوچک اولین دکتر تشخیص زگیل داد اما hpv من منفی شد.دو دکتر دیگر گفتند پاپول مرواریدی هست.قبل از نتیجه ازمایش هم چپن نگران بودم کرایو کردم.اما رنگ تن عوض نشد فقط کپچیکتر شد.میخواستم بدونم ممکنه نست hpv اشتباه شده باشد.پاپ اسمیرم نرمال بود
سلام کاربر عزیز… اگر عفونت به صورت مکرر اتفاق میفتد شاید نیاز به دوز پیشگیری از داروی آنتی بیوتیک و یا ضد قارچ داشته باشید بدین صورت که دارو با دوز مشخص شده توسط پزشک که کمتر از دوز درمانیست برای مدت طولانی مصرف میشود. به یاد داشته باشید که شستشو را به میزان زیاد با مواد شوینده انجام ندهید تا فلور طبیعی وازن تعادلش را از دست ندهد.
سلام کاربر عزیز ویروس پاپیلوما بیش از 100 نوع سویه دارد که میتوانند زگیل هایی ایجاد کنند که از نظر محل ظهور و ویژگیهای ظاهری مثل رنگ، میزان برامدگی، میزان زبری، اندازه و غیره متفاوت هستند… اگر ضایعه ای که مشاهده میکنید در حال ازدیاد یا خونریزی یا تغییر رنگ و شکل میباشد و یا مشابه ان در مخاط (بافتی از بدن که فاقد پوست میباشد مثل داخل دهان یا ناحیه ی زنیتال) ایجاد شد ویا عفونی و یا دردناک شد به پزشک مراجعه نمایید. در غیر اینصورت جای نگرانی نیست.