بهترین پروتئین وی کدام است بهترین پروتئین وی کدام است

نئوستیگمین ها مهار کننده استیل کولین استراز


زمان خواندن تقریبی مقاله : 3 دقیقه
0 1310

نئوستیگمین داروهای اتونومیک

نام فارسی: نئوستیگمین

نام انگلیسی: Neostigmine

رده درمانی: مهار کننده استیل کولین استراز

اشکال دارویی: قرص و آمپول

مکانیسم اثر:

داروی نئوستیگمین از هیدرولیز استیل کولین به وسیله استیل کولین استراز جلوگیری می کند و در نتیجه انتقال تکان های عصبی از محل اتصال عصب عضله را تسهیل می نماید. این دارو بر سلول ها و نرون های گانگلیون اتونوم در CNS نیز اثر می گذارد. نئوستیگمین همچنین با افزایش تحریک و تنوس عضلات معده، کاهش انقباض معده بعد از عمل جراحی را بر طرف می کند. بعلاوه، با طولانی کردن اثر استیل کولین در صفحه انتهایی باعث افزایش قدرت عضلانی بیماران میاستنی گراو می‌شود، در حالیکه این اثر نزد سایر بیماران مشاهده نمی‌شود.

میزان و نحوه مصرف دارو:

این دارو دارای اهداف درمانی متفاوتی به شرح زیر است:

تشخیص میانستنی گراویس: برای بزرگسالان میزان ۰۲۲/۰ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار از راه عضلانی تزریق شده و در صورت پاسخ منفی دوز بعدی تا ۰۳۱/۰ میلی گرم قابل افزایش است.

آنتاگونیست توبوکورارین: برای بزرگسالان مقدار ۲ تا ۵/۰ میلی گرم به صورت آهسته تجویز می شود.

اتساع شکمی: برای بزرگسالان مقدار ۱ تا ۲۵/۰ میلی گرم به صورت تزریق عضلانی هر ۴ تا ۶ ساعت بسته به وضعیت بیمار تزریق می شود.

توضیحات دارو:

داروی نئوستیگمین با هدف درمان ضعف عضلانی ناشی از بیماری میانستنی گراو، احتباس غیر انسدادی ادرار بعد از عمل جراحی و بعنوان پادزهر توبوکورارین و سایر داروهای مسدد عصبی عضلانی غیر دپولاریزان مصرف می شود.

این دارو پس از تزریق عضلانی سریعا جذب شده و در پلاسما و کبد متابولیزه می شود و دفع آن از طریق کلیه صورت می گیرد. اتصال به آلبومین سرم انسانی نئوستیگمین تقریبا ۱۵ تا ۲۵ درصد است. نیمه عمر دفعی دارو بین ۲۴ تا ۱۱۳ دقیقه است.

عوارض جانبی و هشدارها:

  • حالت تهوع، اسهال، استفراغ، کرامپ معده و سکته مغزی
  • افزایش غیر عادی تعریق، ترشح بزاق، گرگرفتیگ، درد مفاصل و تکرر ادرار

هشدارها:

مصرف داروی نئوستیگمین با غذا یا شیر منجر به کاهش عوارض جانبی دارو می گردد.

در صورت تجویز داخل وریدی توصیه می شود مقدار ½ تا ۰/۶ میلی گرم آتروپین قبل یا همزمان با این دارو برای مقابله با اثرات جانبی موسکارینی دارو تجویز گردد.

در صورت وجود انسداد مکانیکی روده یا مجاری ادرار با احتیاط فراوان تجویز شود.

در صورت مصرف دارو برای درمان میاستنی گراو ، بیشترین مقدار مصرف قبل از دوره‌های خستگی پیش بینی شده تجویز گردد. برای مثال، در صورت اختلال بلع، این مقدار ۳۰ دقیقه قبل از هر وعده غذا مصرف شود.

در طول درمان با نئوستیگمین، باید مصرف سایر داروهای کولینرژیک، به دلیل خطر مسمومیت اضافی، قطع شود.

هشدار !!!

همراهان گرامی مثبت سبز، مصرف و تعیین دوز دارو به عهده پزشک معالج شما می باشد و مجله پزشکی مثبت سبز هیچگونه مسئولیتی در خصوص مصرف خود سرانه داروها ندارد.
لطفا قبل از مصرف هرگونه دارو به صورت خود سرانه با پزشک معالج خود مشورت نمایید.

مجله مثبت سبز

لطفا به این مقاله امتیاز بدهید
[مجموع: ۰ میانگین: ۰]

پست های مرتبط

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

X
مطالب پیشنهادی :