بیماریهای التهابی، از جمله آرتریت روماتوئید، آسم، بیماریهای پوستی مانند پسوریازیس و بیماریهای خودایمنی، میتوانند زندگی افراد را به شدت تحت تاثیر قرار دهند. این بیماریها اغلب با درد، تورم و ناتوانی در عملکرد روزمره همراه هستند و نیاز به درمانهای موثری دارند که بتوانند التهاب را کاهش داده و علائم بیماری را مدیریت کنند. یکی از داروهای موثر در این زمینه آمپول کورتیران است که حاوی کورتیکواستروئیدها میباشد.
اشکال دارویی کورتیران
- آمپول
موارد مصرف آمپول کورتیران
آمپول کورتیران (Cortiran) یک داروی استروئیدی است که معمولاً برای درمان التهاب و درد ناشی از شرایط مختلف پزشکی استفاده میشود. این دارو حاوی کورتیکواستروئیدها است که به کاهش التهاب و سرکوب سیستم ایمنی کمک میکنند. برخی از موارد مصرف این دارو شامل آرتریت روماتوئید و استئوآرتریت، بیماریهای پوستی مانند پسوریازیس و درماتیت، آسم و بیماریهای تنفسی، بیماریهای خودایمنی و… میباشد.
آثار فارماکولوژیک و مکانیسم اثر آمپول کورتیران
آمپول کورتیران که حاوی کورتیکواستروئیدها است، آثار فارماکولوژیک و مکانیسمهای اثری دارد که به کاهش التهاب و سرکوب سیستم ایمنی کمک میکنند. کورتیکواستروئیدها تولید آنزیم فسفولیپاز A2 را مهار میکنند که این عمل منجر به کاهش تولید اسید آراشیدونیک و به تبع آن پروستاگلاندینها و لوکوترینها میشود. این مواد نقش مهمی در فرآیند التهاب دارند. کورتیکواستروئیدها بیان ژنهای مسئول تولید پروتئینهای ضد التهابی مانند لیپوکورتین را افزایش میدهند. این داروها از ورود سلولهای التهابی مانند نوتروفیلها و لنفوسیتها به محل التهاب جلوگیری میکنند.
مزایای آمپول کورتیران برای التهاب
- کاهش سریع التهاب: کورتیران میتواند به سرعت علائم التهاب مانند تورم، درد و قرمزی را کاهش دهد. این خاصیت به ویژه در موارد التهاب حاد و شدید مفید است.
- تسکین درد: با کاهش التهاب، درد ناشی از شرایط التهابی نیز کاهش مییابد. این خاصیت در بیماریهای مفصلی مانند آرتریت بسیار مفید است.
- مهار واکنشهای آلرژیک: کورتیکواستروئیدها میتوانند واکنشهای آلرژیک شدید را مهار کنند و به تسکین علائم مانند خارش، تورم و قرمزی کمک کنند.
- بهبود عملکرد مفاصل: در بیماریهای مفصلی، کاهش التهاب باعث بهبود حرکت و عملکرد مفاصل میشود که میتواند کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد.
- پیشگیری از آسیبهای ثانویه: با کنترل التهاب، میتوان از آسیبهای ثانویه به بافتها و اندامها جلوگیری کرد. این خاصیت در بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس بسیار مهم است.
نحوه مصرف آمپول کورتیران
- مقدار دقیق دوز باید توسط پزشک تعیین شود. دوز معمول برای بزرگسالان معمولاً بین 10 تا 40 میلیگرم، بسته به نوع و شدت بیماری است. فواصل بین تزریقها نیز بسته به شرایط بیمار و پاسخ به درمان متفاوت است که ممکن است به صورت هفتگی یا ماهانه باشد.
- قبل از تزریق، آمپول باید به دقت بررسی و آمادهسازی شود. اطمینان حاصل کنید که محلول شفاف و بدون ذرات باشد. ناحیه تزریق باید با الکل ضدعفونی شود. برای تزریق داخل عضلانی، معمولاً ناحیهای از عضله بزرگ مانند عضله گلوتئال یا ران انتخاب میشود.
- سرنگ با زاویه مناسب (معمولاً 90 درجه) وارد عضله یا ناحیه مورد نظر شده و دارو به آرامی تزریق میشود. پس از تزریق، بیمار ممکن است نیاز به استراحت کوتاهی داشته باشد.
- توجه به علائم پس از تزریق مهم است. در صورت بروز علائم غیرمعمول مانند درد شدید، قرمزی یا تورم محل تزریق، باید به پزشک اطلاع داده شود. بسته به پاسخ بدن بیمار، پزشک ممکن است دوز و فواصل بین تزریقها را تنظیم کند.
نحوه تزریق آمپول کورتیران
- تزریق داخل عضلانی (IM) رایجترین روش تزریق کورتیران است. در این روش، دارو به طور مستقیم درون عضله تزریق میشود.
- تزریق داخل مفصلی (Intra-articular)؛ در صورت وجود التهاب شدید در یک مفصل خاص، ممکن است دارو به طور مستقیم به داخل مفصل تزریق شود.
- تزریق داخل ضایعهای (Intralesional)، در مواردی که التهاب یا آسیب محدود به یک نقطه خاص است، دارو به طور مستقیم به آن ناحیه تزریق میشود.
موارد احتیاط
قبل از مصرف آمپول کورتیران، اگر به آن یا سایر ترکیبات موجود در دارو حساسیت دارید، از مصرف خودداری کنید. این دارو ممکن است حاوی مواد غیرفعالی باشد که میتواند باعث واکنشهای آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. در صورت داشتن سوابق پزشکی از جمله مشکلات سیستم ایمنی، مشکلات کلیوی، مشکلات کبدی، برخی بیماری های ریوی (بیماری انسدادی مزمن ریه-COPD)، دیابت، سایر موارد مشکلات معده (مانند تومورها) و… با پزشک در رابطه با خطرات این دارو مشورت کنید. در ادامه به برخی از موارد احتیاط آمپول کورتیران خواهیم پرداخت؛
- اگر سابقه آلرژی یا حساسیت به کورتیکواستروئیدها یا سایر مواد دارویی دارید، قبل از مصرف به پزشک اطلاع دهید. این دارو میتواند باعث افزایش فشار خون شود. در صورت داشتن فشار خون بالا، باید به طور منظم فشار خون خود را بررسی و با پزشک مشورت کنید.
- کورتیکواستروئیدها میتوانند سیستم ایمنی بدن را تضعیف کرده و خطر ابتلا به عفونتها را افزایش دهند. در صورت داشتن عفونت فعال یا سابقه بیماریهای عفونی مانند سل، باید به پزشک اطلاع دهید. کورتیکواستروئیدها میتوانند قند خون را افزایش دهند. در صورت داشتن دیابت، لازم است سطح قند خون را به طور منظم بررسی کرده و تحت نظر پزشک باشید.
- مصرف طولانیمدت کورتیکواستروئیدها میتواند خطر پوکی استخوان را افزایش دهد. در صورت داشتن سابقه پوکی استخوان، باید اقدامات پیشگیرانه مانند مصرف کلسیم و ویتامین D را رعایت کنید.
- از تزریق واکسنهای زنده در دوران مصرف کورتیکواستروئیدها باید خودداری کنید، زیرا ممکن است واکنش ایمنی ضعیفی ایجاد شود.
- کورتیکواستروئیدها میتوانند با داروهای مختلفی تداخل داشته باشند. قبل از مصرف هر داروی جدید، مکمل یا گیاه دارویی، باید با پزشک یا داروساز مشورت کنید. مصرف کنندگان آمپول کورتیران باید به طور منظم به پزشک مراجعه کرده و وضعیت سلامت خود را بررسی کنند. آزمایشهای دورهای ممکن است برای مانیتورینگ اثرات دارو و جلوگیری از عوارض جانبی انجام شود.
موارد منع مصرف آمپول کورتیران
- حساسیت به کورتیکواستروئیدها
- عفونتهای سیستمیک قارچی
- زخمهای گوارشی فعال
- نوزاد تازه متولد شده و نارس
- آسیب مغزی ناشی از تروما (دوزبالا)
- عفونت محل تزریق
- از قطع ناگهانی در صورت درمان طولانی مدت خودداری گردد.
- تزريق داخل مفصلی اين دارو در مواردی از جمله جراحی ترميمی مفاصل، اختلالات انعقادی خون، شكستگی داخل مفصلی، عفونت اطراف مفصل يا سابقه ابتلاء به آن، پوكی استخوان اطراف مفصل به دلايل غير آرتريت و مفصل ناپايدار نبايد انجام شود.
عوارض آمپول کورتیران
حالت تهوع و استفراغ، افزایش فشارخون، افزایش وزن، سردرد، سرگیجه، بیخوابی، آکنه، کهیر، واکنش محل تزریق، تغییر در اشتها و… برخی از عوارض آمپول کورتیران میباشد. اگر پزشک شما این دارو را تجویز کرده است، به یاد داشته باشید که پزشک شما تشخیص داده که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله بثورات پوستی، خارش و تورم (به ویژه در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، راش، مشکل تنفسی، فورا به پزشک مراجعه کنید. در ادامه به عوارض آمپول کورتیران خواهیم پرداخت؛
- تورم مفصل،
- شعلهورشدن پس از تزریق (داخل مفصلی)
- افزایش وزن
- تغییر اشتها
- اپایداری احساسات
- راش و کهیر
- تهوع و استفراغ
- احتباس سدیم یا احتباس آب
- افزایش فشارخون
- تعریق
- آکنه
- سردرد، سرگیجه، گیجی، بیخوابی
- افسردگی و اضطراب
- قاعدگی نامنظم
- افزایش فشارچشمی
تداخل دارویی کورتیران
- تداخلات رده X (پرهیز): ب.ث.ژ (داخل مثانهای)، کلادریبین، دسموپرسین، فکسینیدازول، ایندیوم 111 کاپرومب پندتید، لوکساپین، ماسیمورلین، میفامورتید، میفپریستون، ناتالیزومب، پیمکرولیموس، تاکرولیموس (موضعی)، اوپاداسیتینیب ، واکسن زنده، ترتوموتاید
- تداخلات ماژور: آلدسلوکین، ،فلورکینولونها، بمیپارین،، سرتینیب، کوبیسیستات، فلومکوئین، ماسیمورلین، نادروپارین، نیرماترلویر، ریتوناویر، سارگراموستیم
- تداخلات متوسط: آسنوکومارول، استیل سالیسیکوماسیدوم، واکسن آدنوویروس زنده، آلکورونیوم، آمینوگلوتتیماید، گلیسیریزین، واکسن آنتراکس ادزوربد، آمپرناویر، اپرپیتانت، آسپرین، آتراکوریوم، آرانوفین، واکسنهایزنده، سیزاتراکوریوم، دیکومارول، دیپتاسیم گلیسیریزات، دوکساکوریوم، اکیناسه، فلوئیندیون، فوسفنیتوئین، گالامین، گلیسرول فنیلبوتیرات، واکسن هپاتیت آ، واکسن هموفیلوس ب، گلیسیریزاگلابرا، گلیسیریزیک اسید، هگزافلورنیوم، انواع واکسن آنفولانزا، هیدروکلروتیازید، انفلوئنزیوم، انسولین(انواع)، لیکوریک (انواع ریشه، عصاره و…)، واکسن مننگوکوک، متوکورین، میفپریستون، میواکوریوم، نتوپیتانت، اوسپمیفن، پیپکورونیوم، پانکورونیوم، واکسن های پنوموکوک، واکسن هاری، باربیتوراتها، فنیتوئین، پریمیدون، ریفامپین، روکورونیوم برماید، تستوسترون، توکسوئید تتانوس، ترتینوئین، توبوکورارین، وکورونیوم، وارفارین، واکسن تب زرد
مصرف آمپول کورتیران در دوران بارداری و شیردهی
اکثر کورتیکواستروئیدها در دسته C دوران بارداری قرار دارند، به این معنی که مطالعات حیوانی نشان دادهاند که ممکن است به جنین آسیب برسانند، اما مطالعات کافی در مورد انسانها وجود ندارد. با این حال، در مواردی که فواید مصرف دارو برای مادر بیشتر از خطرات احتمالی برای جنین باشد، پزشک ممکن است تجویز کند. مصرف کورتیران در دوران بارداری میتواند باعث کاهش وزن نوزاد هنگام تولد، افزایش خطر پارگی کیسه آب زودرس و زایمان زودرس شود. همچنین ممکن است بر رشد و توسعه جنین تأثیر بگذارد.
شرایط نگهداری آمپول کورتیران
آمپول کورتیران باید در دمای اتاق و دور از نور نگهداری شود. همچنین مهم است که تمام داروها را از دید و دسترس کودکان دور نگه دارید، زیرا بسیاری از اشکال دارویی (مانند قرصهای هفتگی و قطرههای چشمی، کرمها، چسبها و استنشاقها) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال میتوانند آنها را به راحتی باز کنند. داروهای غیر ضروری باید به روشهای خاصی دور ریخته شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی، کودکان و سایر افراد نمیتوانند آنها را مصرف کنند.
کلام آخر آمپول کورتیران
این مقاله به کنترل و کاهش بیماری التهابی با آمپول کورتیران، از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز پرداخت. آمپول کورتیران به عنوان یک درمان موثر و قدرتمند برای بیماریهای التهابی به خوبی شناخته شده است. این دارو با استفاده از کورتیکواستروئیدها، توانایی کاهش التهاب و تسکین سریع علائم را داراست، که این ویژگیها آن را به یک گزینه درمانی مناسب برای موارد حاد و مزمن تبدیل کرده است. کاربرد گسترده آمپول کورتیران در درمان بیماریهایی مانند آرتریت روماتوئید، آسم، بیماریهای پوستی و شرایط خودایمنی، نشاندهنده اهمیت و اثربخشی آن در مدیریت التهاب است.