راهنمای کامل و کاربردی استعلام و خرید بیمه تکمیلی درمان

هزینه‌های درمان به شدت افزایش داشته است. با اینکه اعلام شده در سال 1400، هزینه‌های درمان متوسط 38 درصد افزایش داشته است؛ اما شواهد و گزارش‌‌ها چیز دیگری می‌گویند. در جراحی‌های عمومی و خدمات مرتبط و تشخیصی، هزینه‌های درمانی آن متوسط 50% افزایش داشته است. به هر حال، با توجه به شرایط اقتصادی و کاهش درآمدها و بیکار شدن خیلی از افراد، جبران هزینه‌های درمانی برای افراد بسیار سخت شده است. بیمه های پایه هم فقط درصد کمی را پوشش می‌دهند. گاهی چنان میزان این پوشش بسیار کم است که بسیاری بیخیال استفاده از این نوع بیمه می‌شوند؛ اما همیشه برای هر مسئله‌ای، راه‌حلی وجود دارد. یکی از بهترین راه‌ها، استفاده از بیمه تکمیلی است. نوعی بیمه که در همین چند سال گذشته، رشد بالایی در استفاده داشته است. بیمه تکمیلی یکی از انواع بیمه‌های اشخاص است و همانطور که از اسم آن مشخص است به وسیله آن هزینه‌های درمانی فرد بیمه‌شده تا سقف مشخص و مازاد بر تعهدات بیمه‌گران پایه از جمله تامین اجتماعی، سلامت و … توسط شرکت بیمه جبران می‌شود. در سال‌های گذشته بیمه تکمیلی تنها به صورت گروهی صادر می‌شد اما در حال حاضر با توجه به افزایش شرکت‌های کوچک مقیاس، توجه شرکت‌ها به بیمه تکمیلی انفرادی بیشتر شده و برخی از شرکت‌ها مثل بیمه سامان بیمه تکمیلی را به صورت انفرادی و خانوادگی هم ارائه می‌کنند.

اهمیت بیمه تکمیلی را خیلی از افراد می‌دانند؛ اما هنوز یک مسئله برای آن‌ها روشن نشده است. اینکه چگونگی خرید بیمه تکمیلی را نمی‌دانند. این سوالی است که در ادامه پاسخش را برای شما نوشته‌ایم.

بیمه تکمیلی چیست ؟

بیمه تکمیلی که تحت عنوان بیمه درمان تکمیلی و بیمه تکمیلی درمان از آن یاد می‌شود، بیمه‌ای برای جبران هزینه‌های بالای درمان بیماری‌هاست. بخش زیادی از هزینه‌های درمان را در زمان بیماری یا حتی بعد از آن می‌توان به بیمه تکمیلی سپرد!

برای این که بتوانید بخش از زیادی از هزینه های درمان را به بیمه تکمیلی واگذار کنید، می‌بایست اول یک بیمه پایه داشته باشید؛ سپس بیمه تکمیلی تهیه کنید. شما می‌توانید هر سال با پرداخت مبلغ حق بیمه از پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی استفاده کنید. در واقع می‌توان گفت، خرید بیمه تکمیلی، یک آینده‌نگری هوشمندانه در روزهای سلامتی برای روزهای بیماری است! به عبارت دیگر، این کار، تجربه عملی این جمله معروف را تداعی می‌کند ” پیشگیری بهتر از درمان است.”

مهم‌ترین دلیل و مزیت خرید بیمه تکمیلی در کاهش هزینه‌های درمانی است. هزینه‌هایی که واقعا جبران آن‌ها در این شرایط برای خیلی از افراد سخت شده است.

نکات انتخاب شرکت بیمه تکمیلی

برای اینکه بتوانید بهترین بیمه تکمیلی را خریداری کنید، باید به چندین مورد توجه ویژه‌ای داشته باشید. در این اوضاع و شرایط باید شرکت بیمه‌ای را انتخاب که طرح آن‌ها بیشترین میزان پوشش را دارد و همچنین با بیشترین مراکز درمانی و بیمارستانی قراردادی برای پرداخت هزینه‌های درمانی شما را داشته باشد.

نکات انتخاب شرکت بیمه تکمیلی به صورت زیر است:

نوع بیمه تکمیلی

اولین مورد که باید مورد توجه قرار بگیرد، نوع بیمه تکمیلی انتخابی است. بیمه‌های تکمیلی در سه نوع عرضه می‌شود: انفرادی، گروهی و خانوادگی. بیمه انفرادی برای افرادی است که تحت پوشش بیمه پایه هستند یا خیر؛ اما می‌خواهند هزینه‌های درمانی خود را کاهش دهند. نوع خانوادگی هم برای آن‌هایی است که می‌خواهند خود و خانواده‌شان را تحت پوشش قرار دهند. نوع گروهی هم برای شرکت‌هایی با تعداد کارمندان زیاد است. خرید نوع گروهی به نظر مدیر شرکت بستگی دارد و او باید اقدام به خرید کند. همچنین امکن اضافه کردن اعضای خانواد در نوع گروهی هم وجود دارد. پس اول از همه در نظر بگیرید که کدام نوع برای شما به صرفه و بهتر است.

شرکت های عرضه کننده بیمه تکمیلی

شرکت‌های زیادی مانند سامان و تعاون و پارسیان هستند که بیمه تکمیلی عرضه می‌کنند. در انتخاب شرکت باید چندین مورد را در نظر بگیرید:

• میزان تعداد طرح‌ها
• میزان رتبه و امتیاز
• مراکز طرف قرارداد
• قیمت طرح‌های مختلف
• پوشش‌های آن
• نوع بیمه

مورد آخر اهمیت زیادی دارند. بعضی شرکت‌های بیمه فقط نوع گروهی را عرضه می‌کنند و بعضی شرکت‌ها نوع انفرادی بیمه درمان تکمیلی را دارند. پس اول از همه تعیین کنید که کدام نوع بیمه درمان را نیاز دارید.

برای مقایسه شرکت‌های ارائه دهنده بیمه درمانی و خرید بیمه تکمیلی و درمان می‌توانید به سایت‌های خرید آنلاین بیمه جهت صدور هر چه زودتر بیمه نامه و کسب مشاوره رایگان مراجعه نمایید.

پرداخت خسارت بیمه تکمیلی درمان

دو روش برای پرداخت هزینه‌های مربوط به بیمه تکمیلی درمان وجود دارد:

(1  مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد با معرفی نامه: اگر بیمه‌گر با مراکز درمانی قرارداد عقد کرده باشد، بیمه‌گزار به نمایندگی بیمه خود مراجعه نموده و با ارائه گواهی پزشک درباره الزام استفاده از پوشش‌های خدمات پزشکی، معرفی نامه مربوطه را دریافت می‌کند، سپس او به مراکز درمانی طرف قرارداد با بیمه‌گر مراجعه کرده و از خدمات مدنظر تا سقف تعهد بیمه با کسر فرانشیز بهره‌مند می‌گردد.

(2 دریافت هزینه از مراکز پرداخت خسارت بیمه: بیمه گزار به مرکز خدمات درمانی دلخواه خود مراجعه نموده و خدمات درمانی را دریافت می‌نماید. سپس، او مدت زمانی محدود حداکثر چهار ماهه جهت ارائه گواهی پزشک و فاکتور هزینه‌های درمانی به مراکز پرداخت خسارت بیمه دارد تا هزینه مربوطه را با کسر فرانشیز و تا سقف تعهد بیمه دریافت نماید.

بیمه تکمیلی هزینه‌های درمانی را جبران می‌کند.

فرانشیز بیمه

بیمه تکمیلی صددرصد هزینه‌ها را پوشش نمی‌دهد. به عبارتی، بخشی از پرداخت هزینه که بین 10 تا 30 درصد است، بر عهده بیمه‌گزار خواهد بود. البته اگر بیمه‌گزار بیمه پایه داشته باشد، در بیشتر مواقع نیاز به پرداخت هزینه جداگانه نخواهد بود و آن عمل به صورت رایگان برای او محاسبه خواهد شد. باز باید گفت که مقدار فرانشیز در هر شرکتی متفاوت است.

مراکز طرف قرارداد

هیچ قانون و الزامی وجود ندارد که شرکت‌های بیمه را مجبور به طرف قرارداد با همه مراکز درمانی و بیمارستانی کند. هر شرکتی می‌تواند با هر مرکزی قرارداد ببندد. پیدا کردن این مراکز اهمیت زیادی دارد. قبل از خرید حتماَ بررسی کنید که آیا مراکز درمانی و بیمارستانی شهر محل سکونت شما با آن بیمه قرارداد دارند یا خیر. البته اگر هم قراردادی نداشته باشند، بعد با ارسال فاکتور و مدارک پزشکی می‌توانید خسارت را دریافت کنید؛ اما خب این مسئله هم زمان بر و هم هزینه‌بر خواهد بود. پس چه بهتر که به خود مراکز مراجعه کنید تا دیگر نیازی به پرداخت هزینه نداشته باشید.

خرید آنلاین بیمه تکمیلی از سایت معتبر بیمه دات کام

خرید بهترین بیمه تکمیلی از بیمه دات کام

چالش اصلی برای متقاضیان مقایسه شرکت‌های تکمیلی بیمه است. اگر بخواهید که به صورت عادی مقایسه کنید، هم وقت‌گیر خواهد بود و هم اینکه امکان مقایسه کاملی وجود نخواهد داشت؛ اما شما می‌توانید با استفاده از سایت بیمه دات کام، کارگزاری آنلاین فروش انواع بیمه، شرکت‌های بیمه را با هم مقایسه و بهترین را انتخاب و بعد اقدام به خرید بیمه کنید. فقط نیاز است تا به سایت bimeh.com مراجعه کنید. همچنین کارشناسان بیمه دات کام در خدمت شما هستند تا بتوانید بهترین بیمه تکمیلی را خریداری کنید.