امروزه، مشکلات جنسی مردان به عنوان یکی از مسائل پزشکی مهم و پیچیده مورد توجه بسیاری قرار گرفته است. تحقیقات علمی و پزشکی به سرعت در حال پیشرفت است و راهکارهای جدیدی برای مدیریت و درمان این مشکلات در حال توسعه می‌باشند. یکی از داروهای جدید که به تازگی برای درمان مشکلات جنسی مردان مورد توجه قرار گرفته، داروی یوهمبین است. داروی Yohimbine، یک آگونیست گیرنده آلفا-1 است که عمدتاً در مدیریت مشکلات پروستاتی و همچنین برخی مشکلات جنسی مرتبط با عملکرد گردش خون استفاده میشود. این دارو توانمندی برای بهبود عملکرد جنسی، افزایش جریان خون به ناحیه تناسلی و کاهش علائم ارتباطی با پروستات را دارد.
اشکال دارویی یوهمبین
- قرص 5.4 میلی گرم
- کپسول
موارد مصرف داروی یوهمبین
یوهمبین یک آلکالوئید طبیعی است که در درخت Pausinystalia yohimbe و گیاه Rauwolfia serpentina یافت میشود. این دارو یک ترکیب محرک است که در درجه اول بر روی گیرنده‌های آلفا-2-آدرنرژیک در بدن عمل می‌کند که بیشتر به دلیل توانایی آن در افزایش چربی سوزی (لیپولیز) و کمک به اختلال عملکرد جنسی مردان شناخته شده است. مکمل یوهیمبین همچنین برای کاهش وزن، ترکیب بدن، درمان فوبیا و فشار خون پایین ارتواستاتیک دارای کاربرد است. به صورت کلی این دارو برای درمان ناتوانی جنسی در بیماران مبتلا به اختلالات عروقی و دیابت مصرف میشود.
آثار فارماکولوژیک و مکانیسم اثر داروی Yohimbine
داروی یوهمبین با مهار گیرنده‌های a2 آدرنرژیک باعث کاهش آزادسازی نوراپی‌نفرین میشود و فعالیت سمپاتیک کاهش و فعالیت پاراسمپاتیک افزایش می‌یابد. به همین دلیل باعث نعوظ آلت تناسلی مذکر ( افزایش جریان وریدی خون و کاهش جریان خروجی خون آلت تناسلی ) میشود. این دارو تاثیری بر تمایل جنسی مصرف کننده ندارد، همچنین با اثر تحریکی بر خلق و خوی ممکن است باعث اضطراب شود. تضاد گیرنده‌های آلفا-2 همچنین انقباض ماهیچه صاف آلت تناسلی را مهار می‌کند و ممکن است آرامش عضله صاف با واسطه نیتریک اکسید را افزایش دهد. اثرات ترکیبی که باعث افزایش نعوظ میشود و بهبود علائم ED را پس از مصرف مکمل یوهمبین را توضیح می‌دهد.
مقدار مصرف قرص Yohimbine
بر طبق برخی مطالعات، استفاده از یوهیمبین به عنوان یک روش طبیعی برای بهبود علائم اختلال نعوظ (ED) در مردان را مفید تلقی می‌کند. در حالی که برخی مطالعات این ادعا را زیر سوال برده و دو متاآنالیز به این نتیجه رسیدند که این دارو به تنهایی یا در کنار سایر درمان‌ها، از جمله آرژنین و مهارکننده‌های PDE-5، علائم اختلال نعوظ (ED) را در مقایسه با دارونما بهبود می‌بخشد، اگرچه مطالعات با استفاده از ترکیبی از آن‌ها می‌باشد. مقدار و زمان مصرف این دارو باید با تایید و دستور پزشک تعیین شود تا بیمار دچار عوارض جانبی نشود.
زمان مصرف یوهمبین
قبل از مصرف دارو یوهمبین، اطلاعات دارویی موجود بر روی بسته بندی دارو شامل زمان و مقدار مصرف را بررسی کنید. سازنده دوز مصرفی عمومی را برای بیماران تعیین کرده است که در صورت نیاز می‌توانید از آن استفاده کنید. اگرچه این دارو اغلب به عنوان مکمل کاهش چربی و تقویت کننده عملکرد برای ورزشکاران به بازار عرضه میشود، اما شواهدی مبنی بر اینکه یوهیمبین قدرت عضلات را بهبود می‌بخشد، وجود ندارد. با این حال، براساس مکانیسم عمل و شواهد موجود، این دارو دارای اثر لیپولیتیک است (افزایش چربی سوزی) و ممکن است ترکیب بدن را بهبود بخشد یا در صورت استفاده به عنوان پماد موضعی باعث از دست دادن چربی منطقه‌ای شود.
طریقه مصرف داروی یوهمبین
- دوز مصرفی برای یوهمبین 0.2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن با موفقیت برای افزایش چربی سوزی بدون تاثیر قابل توجهی بر پارامترهای قلبی عروقی مانند ضربان قلب و فشار خون می‌باشد.
- مصرف این مکمل بین وعده‌های غذایی یا در طول روز بیشترین تاثیر را دارد. توجه داشته باشید که برای وزن‌های بالا باید با احتیاط و مشورت پزشک استفاده شود، زیرا ممکن است سیستم قلبی عروقی برای مقابله با یک عامل محرک مانند یوهیمبین آماده نباشد. هنگام مصرف مکمل یوهیمبین برای اولین بار، آن را با نصف دوز شروع کنید و قبل از ادامه، میزان تحمل را ارزیابی کنید.
- بسیاری از مکمل‌های حاوی یوهمبین یا مقدار یوهمبین را فهرست نمی‌کنند، در صورت وجود، دوز واقعی بین 25 تا 150 درصد دوز ذکر شده متغیر است. از آنجایی که دوز بالاتر از مقدار ذکر شده است، بهترین کار شروع دارو با دوز کمتر می‌باشد.
موارد احتیاط
قبل از مصرف داروی یوهمبین، اگر به آن یا سایر ترکیبات موجود در دارو حساسیت دارید، از مصرف خودداری کنید. سازنده اطلاعات دقیقی در رابطه با موارد مصرف، موارد منع مصرف، موارد احتیاط و مقدار مصرف برای شما بیان کرده است. در صورت داشتن سوابق پزشکی از جمله مشکلات قلبی، اختلال کلیوی، اختلال کبدی، حساسیت مفرط، واکنش‌های آلرژیک، مشکلات گوارشی (از جمله زخم معده، زخم مری یا روده) و… با پزشک مشورت کنید.
- در صورت داشتن سوابق گوارشی از جمله زخم معده، مشکلات روده‌ای، التهابات مری و… با احتیاط مصرف شود.
- در اختلالات روانی یا خلقی (مانند افسردگی، اضطراب، اختلال هراس) با مشورت و دستور پزشک استفاده شود. همچنین اگر از داروهای ضدافسردگی یا آرامبخش خاصی استفاده می‌کنید، در رابطه با تداخلات دارویی دقت داشته باشید.
- پس از یک ماه درمان، 34 درصد از بیمارانی که یوهمبین مصرف میکردند، حداقل بهبود نسبی در علائم تجربه کردند، در حالی که 20 درصد از بیماران نعوظ کامل و پایدار را گزارش کردند.
- در افراد مسن یا بالای 65 سال گزارشاتی از عوارض و خطرات مشاهده شده است. این دسته افراد هرگز بدون نسخه اقدام به مصرف این دارو نکنند.
- در صورت فراموشی یک نوبت از دارو، به محض یادآوری دوز فراموش شده را مصرف کنید. اگر نزدیک نوبت بعدی است، دوز را فراموش کنید و دارو را طبق نسخه ادامه دهید.
- مصرف طولانی مدت تنها با مشورت و دستور پزشک امکان‌پذیر می‌باشد. عوارض مصرف طولانی مدت داروها میتواند بسیار خطرناک باشد که باید به آن دقت داشت.
موارد منع مصرف داروی یوهمبین
- بیماری کلیوی
- بیماری قلبی خاص
- سوابق زخم گوارشی
- حساسیت مفرط به هریک از اجزاء فراورده
- افراد مسن (با نسخه و احتیاط)
عوارض جانبی قرص یوهمبین (Yohimbine)
اضطراب، تحریک‌پذیری، سردرد و سرگیجه، تعریق، حالت تهوع و استفراغ، تاکی کاردی و… برخی از عوارض جانبی داروی یوهمبین می‌باشد. اگر هر یک از این اثرات ماندگار یا بدتر شد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند عوارض جانبی جدی ندارند. به خاطر داشته باشید که این دارو تجویز شده است زیرا پزشک شما تشخیص داده که فواید آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. در صورت بروز عوارض جانبی جدی یا حساسیت، مصرف دارو را قطع و به پزشک مراجعه کنید.
- اضطراب
- تحریک‌پذیری
- سردرد
- تعریق
- حالت تهوع
- تاکی کاردی
- پریاپیسم
- بدتر شدن حملات پانیک
تداخل دارویی یوهمبین
- داروهای ضد افسردگی: یوهمبین میتواند اثرات داروهای ضد افسردگی را افزایش دهد. این فرایند میتواند باعث افزایش خطر عوارض جانبی مانند افزایش فشار خون، ضربان قلب، اضطراب و تحریک‌پذیری شود.
- داروهای ضد فشار خون: این دارو در برخی موارد سبب کاهش اثرات داروهای فشارخون شده است، بنابراین در صورت مصرف این دسته داروها با پزشک در رابطه با تداخلات و کاهش اثرات دارو مشورت کنید.
- داروهای ضد اضطراب و ضد تشنج: یوهمبین در برخی موارد اثرات داروهای ضد اضطراب را افزایش می‌دهد. این فرایند میتواند باعث افزایش خطر عوارض جانبی مانند اضطراب، تحریک پذیری و بی‌خوابی شود.
- داروهای ضدمالاریا: یوهمبین میتواند اثرات داروهای ضد مالاریا را کاهش دهد که تاثیر زیادی در فرایند درمان خواهد داشت.
- همچنین این دارو با برخی دیگر از داروهای ضد آریتمی، ضد درد مخدر، بیهوشی، الکل، ضد پارکینسون و… تداخل ایجاد می‌کند.
مصرف قرص یوهمبین (Yohimbine) در دوران بارداری و شیردهی
استفاده از داروی یوهمبین در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی‌شود. این دارو یک آلکالوئید است که از پوست درخت یوهمبین به دست می‌آید. مطالعات نشان داده‌اند که مصرف یوهمبین در بارداری میتواند خطر سقط جنین، زایمان زودرس و کم وزنی نوزاد را افزایش دهد. همچنین، این دارو میتواند باعث افزایش فشار خون و ضربان قلب در مادر شود. این امر میتواند خطر عوارضی مانند پره اکلامپسی و سکته مغزی را در مادر افزایش دهد. بنابراین، اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، از مصرف یوهمبین خودداری کنید.
شرایط نگهداری داروی Yohimbine
داروی یوهمبین باید در جای خشک و خنک (بین 15 تا 30 درجه سانتی‌گراد) و دور از نور نگهداری شود. همچنین مهم است که تمام داروها را از دید و دسترس کودکان دور نگه دارید، زیرا بسیاری از اشکال دارویی (مانند قرص‌های هفتگی و قطره‌های چشمی، کرم‌ها، چسب‌ها و استنشاق‌ها) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می‌توانند آن‌ها را به راحتی باز کنند. داروهای غیر ضروری باید به روش‌های خاصی دور ریخته شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی، کودکان و سایر افراد نمی‌توانند آن‌ها را مصرف کنند.
کلام آخر داروی یوهمبین
در این مقاله از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز، به بررسی داروی یوهمبین به عنوان یک راهکار نوین و اثربخش در درمان مشکلات جنسی مردان پرداخته شد. نتایج حاصل از تحقیقات نشان می‌دهد که این دارو با تأثیرات مثبت بر روی جریان خون به نواحی تناسلی، بهبود عملکرد جنسی، و کاهش علائم مشکلات پروستاتی مرتبط است. با این حال، نیاز به تحقیقات بیشتر در زمینه عوارض جانبی، تأثیرات بلندمدت، و استفاده در شرایط خاص مطرح است. به طور کلی، یوهمبین به عنوان یک گزینه مؤثر در درمان مشکلات جنسی مردان به نظر می‌رسد.
منبع سایت: Medscape
