ویروس پاپیلومای انسانی یا همان HPV نوعی عفونت مقاربتی است که هر سال شیوع آن در جوامع مختلف از جمله ایران بیشتر میشود. در ایران آمار دقیقی از ابتلای افراد به HPV نداریم اما برخی از پژوهشها نشان دادهاند که میانگین ابتلا به این ویروس در کشور ما از میانگین خاورمیانه و جهان بیشتر است. البته در کشورهای دیگر هم آمار شیوع بالا است؛ به طوریکه گفته میشود حدود 80 میلیون آمریکایی در حال حاضر درگیر این بیماری هستند. شاید برایتان جالب باشد بدانید که بیش از 100 نوع مختلف HPV وجود دارد که بعضی از آنها خطرناک و برخی دیگر کمخطر هستند. در این مطلب با شما در مورد زگیل تناسلی خطرناک صحبت خواهیم کرد.
انواع تیپ های زگیل تناسلی
پیشنهاد ما به شما این است که اگر علائم زگیل تناسلی را دارید و یا حدس میزنید که به اچ پی وی مبتلا هستید، حتما جهت بررسیهای بیشتر به پزشک متخصص مراجعه نمایید. پزشک با شناسایی نوع دقیق آن میتواند، مراحل درمان را به طور دقیق تعیین کند. برخی از انواع HPV بدون اینکه نیاز به درمان خاصی داشته باشند، خود بخود برطرف میشوند؛ در حالیکه بعضی دیگر خطرناک بوده و حتی ممکن است به سرطان منجر شوند. در اینجا به انواعی از زگیل تناسلی که بیش از بقیه شیوع دارند، اشاره خواهیم کرد:
تیپ های HPV کم خطر
HPV 6 و HPV 11 انواع کم خطر زگیل تناسلی به حساب میآیند. تقریبا 90% از زگیلهای تناسلی در این دو تیپ قرار میگیرند و زگیل تناسلی خطرناک نیستند. البته HPV 11 میتواند باعث تغییراتی در دهانه رحم شود. زگیلهای تناسلی به شکل برجستگیهایی شبیه به گل کلم در ناحیه تناسلی به چشم میخورند و معمولا زمانی ظاهر میشوند که فرد چند هفته یا چند ماه قبل با شریک جنسی خود که مبتلا به این ویروس بوده، رابطه جنسی داشته است. واکسن اچ پی وی میتواند به جلوگیری از ابتلا به HPV 6 کمک کرده و در برابر HPV 11 نیز مقداری محافظت به عمل آورد. درمان زگیل تناسلی کاملا به نوع آن بستگی دارد.
آزمایشان بالینی نشان دادهاند که واکسن گارادسیل 89 الی 99 درصد محافظت در برابر این دو تیپ کم خطر زگیل تناسلی بوجود میآورد. محافظت غیر صددرصدی این واکسن بیشتر در گروه سنی 9 تا 26 سال دیده شد. توصیه میشود که واکسن زگیل تناسلی پیش از شروع فعالیت جنسی در سنین پایین تزریق شود زیرا واکسن نمیتواند در برابر زگیل تناسلی که فرد قبلا به آن مبتلا شده نیز مصونیت ایجاد نماید. در صورت ابتلا به HPV 6 یا HPV 11 پزشک داروهایی مانند قرص زگیل تناسلی یا پمادهایی مانند آلدارا یا پودوفیلوتوکسین تجویز میکند که داروهایی موضعی هستند و به برطرف شدن زگیل تناسلی کمک میکنند.
تیپ های زگیل تناسلی خطرناک
تیپهای 16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 56، 58، 59، 68 و 69 در گروه پرخطر زگیل تناسلی قرار میگیرند. به طور کلی به تیپهایی از زگیل تناسلی که ممکن است منجر به سرطان شوند، پرخطر گفته میشود. HPV 16 شایعترین نوع HPV پرخطر است که معمولا هیچ علامت قابل توجهی ندارد؛ حتی اگر موجب تغییراتی در دهانه رحم شود. عامل 50% از سرطانهای دهانه رحم به این تیپ از زگیل تناسلی مربوط میشوند.
یکی دیگر از انواع پرخطر زگیل تناسلی HPV 18 است که همانند HPV 16 عموما علائم خاصی را ایجاد نمیکند. 70% از سرطانهای دهانه رحم را به این تیپ زگیل تناسلی میتوان مرتبط دانست. واکسن گارادسیل در برابر تعدادی از انوع زگیل تناسلی از جمله نوع 16 و 18 میتواند محافظت به عمل آورد. همچنین بهتر است راه های انتقال زگیل تناسلی را بدانید تا پیشگیری بهتری را به عمل آورید.
از کجا بفهمیم زگیل تناسلی خطرناک داریم ؟
با آزمایش پاپ اسمیر در زنان میتوان HPV را شناسایی کرد. این آزمایش معمولا جهت تشخیص سرطان دهانه رحم کاربرد دارد. آزمایش HPV فقط برای زنان قابل دسترسی بوده و در صورتی که فرد به ویروس زگیل تناسلی مبتلا باشد، میتوان تعیین کرد که زگیل تناسلی خطرناک است یا کمخطر. آزمایش HPV به عنوان غربالگری معمول برای زنان زیر 30 سال توصیه نمیشود زیرا تا این سن اغلب بسیاری از زنان به گونههایی از اچ پی وی دچار میشوند که نیاز به درمان خاصی نداشته و خودبخود برطرف خواهند شد.
تشخیص ویروس HPV در مردان
زگیل تناسلی هم برای مردان و هم برای زنان میتواند خطرناک باشد. جهت تشخیص اچ پی وی که منجر به سرطان میشود، هیچ نوع تستی برای آقایان وجود ندارد. البته نوعی آزمایش مقعدی هست که در آن پزشک سلولهایی را از اطراف مقعد جدا کرده و در آزمایشگاه مورد بررسی قرار میدهد. در بسیاری از موارد با توجه به علائم باید تعیین نمود که زگیل تناسلی خطرناک است یا کمخطر.
علائم زگیل تناسلی
متاسفانه زگیل تناسلی در بیشتر موارد هیچ نوع علائمی ندارد مگر اینکه روی پوست ظاهر شود. در این صورت ممکن است در آقایان برجستگیهایی غیر عادی در قسمت مقعد، آلت تناسلی یا بیضهها دیده شود. در خانمها نیز این برجستگیها احتمالا در اطراف واژن یا مقعد به چشم میخورد. زگیلهای تناسلی میتوانند کوچک، بزرگ، تخت یا شبیه به گل کلم باشند. اگر درمان را پشت گوش بیندازید، شرایط بدتر شده و تعداد زگیلها افزایش خواهد یافت.
نکاتی برای پیشگیری از HPV یا زگیل تناسلی
بهترین راه پیشگیری از زگیل تناسلی خطرناک و همچنین دیگر انواع آن، تزریق واکسن گارداسیل است. در سنین بالای 15 سال این واکسن باید در 3 نوبت و طی شش ماه تزریق شود. در صورتیکه متوجه شدید زگیل تناسلی دارید، از رابطه جنسی با شریک جنسی خود باید بپرهیزید.
بهتر است در رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید اما دقت داشته باشید که HPV از طریق تماس پوست یا پوست منتقل میشود نه از طریق ترشحات و مایعات بدن. کاندوم تنها میتواند خطر ابتلای افراد به اچ پی وی را کمتر کند. اگر خانم هستید از سن 21 سالگی به بعد هر سال تست پاپ اسمیر دهید تا در صورت ابتلا به اچ پی وی اقدامات درمانی لازم را پیش ببرید.
کدام تیپ HPV خطرناک است ؟
چنانچه اشاره کردیم، HPV 16 و HPV 18 انواع خطرناکی از زگیل تناسلی به حساب میآیند که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم یا دیگر سرطانهای مرتبط با ناحیه تناسلی شوند. درمان زگیل تناسلی با توجه به نوع آن باید صورت گیرد. پس در صورت مشاهده علائم مشکوک در رابطه با این بیماری فورا به پزشک مراجعه کرده و تحت درمان قرار بگیرید.
خسته نباشید . همسرم به تازگی تایم پریودش عقب افتاده و تو طول هفته چندین بار لکه بینی داشته که این لکه بینی همراه با آب و خون بوده . میخواستم بدونم آیا احتمال داره زیگیل داخل رحم داشته باشه ؟
همراه محترم
سلام
زگیل یک ضایعه پوستی بوده و امکان بروز در نواحی داخلی و مخاطی مثل رحم را ندارد.
متشکرم
سلام،من زیر کلاهک الت تناسلیم دقیقا یکم بالاتر از جای ختنه ۲ تا دونه ی ریز ک جدان از هم وجود داره میخواستم بدونم ویروس اچ پی وی است یا نه
همراه محترم
سلام
با این توضیح نمیتوان به قطع گفت. لطفا جهت معاینه به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه فرمایید.
متشکرم
سلام وقت بخیر برای زگیل دارو یا کرمی داره ک بشه استفاده کرد کمتر بشه؟؟؟؟
سلام همراه گرامی، شما میتوانید از روشهایی مثل فریز کردن یا مکملهایی مانند پاورفیت استفاده کنید.
سلام من hpv 58و ۵۱ پرخطر دارم دکتر فقط واکسن نوشته زائده هم داشتم فریز کردم الان کنار خط لوزم یه برجستگی هست تو حلقم بنظرتون زگیله
همراه محترم
سلام
با این توصیف نیمتوان به طور قطع گفت. لطفا جهت بررسی بیشتر حضورا به پزشک مراجعه فرمایید.
متشکرم
سلام وقت بخیر.تست hpv من مثبت هست و hpv۵۹ هست.دکترم دارو نداد و فقط واکسن گارداسیل گفتن سه دوز بزنم.بنظرتون کافی هست یا برای درمان احتیاج به دارو هست؟و اینکه hpv59 آیا درمان دارد ؟کشنده است؟؟
ممنونم
همراه محترم
سلام
ویروس HPV بیش از صد سویه داشته که تمام این سویه ها خطرناک نیستند. در واقع ابتلا به انواع خاصی از ویروسهای این خانواده، احتمال و ریسک بروز سرطان دهانه رحم را افزایش میدهد. در مورد شما هم این ویروس جز موارد خطرناک نبوده و نیاز به استفاده از داروی خاصی نیست. تنها در صورتی که ضایعات پوستی ایجاد شود، میتوانید از روش هایی مثل فریز کردن برای رفع مشکل استفاده کنید.
متشکرم
سلام خانم دکتر
من در حال حاضر به hpv ۱۱ مثبت شده چند سال پیش هم ژنوتیپ ۵۸ مثبت بود قرص پاور فیت مصرف کردم اما عفونت های قارچی ام خیلی بیشتر شد
الان هم دکتر همین دارو را تجویز کردم نگرانم که عفونت های قارچی ام عود کنه
من زیاد به عفونت های قارچی و باکتریایی مبتلا میشوم
نظر شما چیست
همراه محترم
سلام
توصیه میشود از مکمل “هگزایم” استفاده فرمایید. این مکمل با داشتن ماده موثره AHCC در تقویت سیستم ایمنی و درمان موثره عفونتهای تناسلی نقش موثری دارد.
متشکرم
سلام ، من مبتلا به نوع hbv 53 هستم ایا درمان دارد ؟ تست پاپسمیر هم منفی بوده ولی hbv تایید شده اندکی ترس دارم مبتلا به سرطان نشوم چون برای اولین بار است این مشکل برایم پیش می اید ، ایا با درمان حل میشود؟ دوز اول واکسن هم زدم ….
سلام دوست عزیز
لازمه حتما با پزشک متخصص مشورت کنید .
سلام من تست hpv دادم مثبت بود 58.73 به نظرتون باید درمان رو شروع کنم؟
سلام کاربر گرامی
حتما با مراجعه به متخصص زنان تحت درمان قرار بگیرید.
سپاس از همراهی شما
سلام و درود خسته نباشید خانمم ب تایپ ۳۱ مبتلا شده ک میگ داخل واژن جوش مانند احساس میکنه راه درمانش چیه و چیکارا باید کرد
سلام.
ابتدا باید گفت که تایپ ۳۱ یکی از انواع ویروس hpv است که می تواند باعث ایجاد زگیل در اندام تناسلی شود. زگیل های تناسلی می توانند در داخل واژن یا بیرون از آن ایجاد شوند. آنها معمولاً به صورت برجستگی های کوچک و گوشتی ظاهر می شوند.
اگر خانم شما احساس می کند که جوش مانند چیزی داخل واژن خود دارد، ممکن است به زگیل تناسلی مبتلا شده باشد. در این صورت، باید به پزشک مراجعه کند تا زگیل ها را تشخیص دهد و درمان مناسب را توصیه کند.
درمان زگیل تناسلی به نوع ویروس hpv و شدت عفونت بستگی دارد. درمان های معمول شامل موارد زیر است:
داروهای ضد ویروسی
جراحی برای برداشتن زگیل ها
در برخی موارد، زگیل های تناسلی بدون درمان از بین می روند. با این حال، در اکثر موارد، درمان لازم است تا از گسترش عفونت جلوگیری شود.
در اینجا چند نکته برای کمک به کاهش ناراحتی و جلوگیری از گسترش عفونت آورده شده است:
از دوش واژینال خودداری کنید. دوش واژینال می تواند به تحریک زگیل ها کمک کند.
ناحیه تناسلی خود را با آب و صابون ملایم بشویید.
از لباس زیر گشاد و نخی استفاده کنید.
از شریک جنسی خود بخواهید که از کاندوم استفاده کند.
اگر خانم شما به زگیل تناسلی مبتلا شده است، مهم است که به درمان ادامه دهد تا از گسترش عفونت جلوگیری کند. همچنین مهم است که شریک جنسی او نیز تحت معاینه قرار گیرد تا در صورت ابتلا به عفونت، درمان شود.
امیدوارم این اطلاعات مفید باشد.
سلام، من 34 سالم هست و مبتلا به کد 16hpv هستم و الان کلپوسکپی و نمونه برداری انجام دادم ایا بیماری من درمان
دارد؟
سلام کاربر گرامی
بله لطفا مرتب تحت نظر پزشک باشید و لایف استایل سالم داشته باشید سیستم ایمنی تقویت شود و ورزش و تغذیه ی سالم بسیار موثر است.
سپاس از همراهی شما
سلام خسته نباشید
من مبتلا به hpv6 شدم ایا شریک جنسی ام همین سویه رو داره یا ممکنه سویه ای متفاوت داشته باشه
سلام دوست عزیز
ممکنه متفوت باشه حتما با پزشک متخصص مشورت کنید .
سلام خانم دکتر عزیز من hpv 73 دارم و حدود پنج ماهه پاورفیت صبحها میخورم دکترم گفته یکسال بخورم و در حال حاضر تیروئید کم کار هم گرفتم و دکتر قرص لووکسین 50 داده روزی یک عدد صبحها ناشتا بخورم میخواستم ببینم با پاورفیت تداخل دارویی نداره؟آیا میشه یک ساعت بعد از مصرف لووکسین پاورفیت هم بخورم؟
سلام کاربر گرامی
لووتیروکسین با پاورفیت تداخلی ندارد اما بهتر است فاصله ی 2 ساعته رعایت شود.
سپاس از همراهی شما
سلام. من 32 سالمه. چند وقت یکبار باید تست پاپ اسمیر انجام بدم؟ ضمنا ممنون از مقالات خوبتون