روماتیسم قلبی چیست؟
بیماری روماتیسم قلبی، آسیب دریچه قلب ناشی از تب روماتیسمی است. عفونت‌های باکتریایی به نام باکتری استرپتوکوک پیوژنز (استرپتوکوک گروه A) می‌توانند باعث تب روماتیسمی شوند. عفونتی مانند گلودرد استرپتوکوکی یا مخملک پاسخ ایمنی بدن را تحریک می‌کند و باعث ایجاد التهاب در سراسر بدن، از جمله قلب می‌شود.
التهاب ناشی از تب روماتیسمی می‌تواند به آسیب دائمی دریچه‌های قلب منجر شود. این دریچه‌ها باعث می‌شوند خون شما در جهت مناسب در قلب جریان یابد. وقتی دریچه‌ها آسیب می‌بینند، باعث می‌شوند مقدار خونی که در قلب حرکت می‌کند کاهش یابد. علاوه بر این، ممکن است اجازه دهند مقداری خون در جهت اشتباه نیز حرکت کند.
انواع بیماری‌های روماتیسمی قلب
هر قسمت از قلب ممکن است در اثر التهاب ناشی از تب روماتیسمی آسیب ببیند. که شامل کیسه خارجی (پریکارد)، پوشش داخلی (اندوکارد) و دریچه‌ها می‌شود. برخی از مشکلات قلبی مرتبط با تب روماتیسمی عبارتند از بیماری دریچه‌ای قلب، پریکاردیت، اندوکاردیت و بلوک قلبی (غیر طبیعی بودن ریتم قلب).
اگرچه تب روماتیسمی می‌تواند هر دریچه قلب را درگیر کند، اما بیشتر دریچه میترال را که بین دو حفره سمت چپ قلب قرار دارد، تحت تاثیر قرار می‌دهد. آسیب می‌تواند باعث تنگی دریچه، نارسایی دریچه و آسیب به عضله قلب شود.
- تنگی دریچه زمانی اتفاق می‌افتد که باریک شدن دریچه، جریان خون را محدود می‌کند.
- نارسایی دریچه زمانی است که خون به جای پیروی از جهت معمول خود، از طریق دریچه به عقب نشت می کند.
- التهاب تب روماتیسمی می تواند به خود عضله قلب آسیب برساند. این آسیب می تواند بر توانایی قلب برای پمپاژ موثر خون تأثیر بگذارد.
- با گذشت زمان، اختلالات دریچه ممکن است منجر به فیبریلاسیون دهلیزی یا نارسایی قلبی شود.
علائم روماتیسم قلبی چیست؟
برخی از افراد ممکن است علائم مشکلات قلبی را در طول یک دوره تب روماتیسمی حاد داشته باشند. اما در بیشتر موارد، علائم این بیماری ممکن است تا سال‌ها پس از عفونت استرپتوکوکی یا تب روماتیسمی ظاهر نشود. افراد مبتلا به آسیب قلبی ممکن است این موارد را تجربه کنند:
- درد قفسه سینه
- خستگی
- سوفل قلب
- تنگی نفس با ورزش، در حالت استراحت یا هنگام صاف دراز کشیدن
- ورم معده، دست‌ها یا پاها
- تپش قلب یا آریتمی‌های قلبی مانند فیبریلاسیون دهلیزی
- سرفه کردن خون
چه چیزی باعث روماتیسم قلبی می‌شود؟
التهاب دریچه قلب ناشی از تب روماتیسمی باعث روماتیسم قلبی می‌شود. آسیب ممکن است بلافاصله رخ دهد یا ممکن است در طول زمان از عفونت‌های مکرر استرپتوکوک ایجاد شود. در صورتی که التهاب ادامه یابد، منجر به ایجاد زخم و باریک شدن دریچه قلب می‌شود.
آیا روماتیسم قلبی مسری است؟
بیماری روماتیسم قلبی مسری نیست. اما گلودرد استرپتوکوک مسری است. این عفونت می‌تواند منجر به تب روماتیسمی، عامل بیماری روماتیسم قلبی شود.
چه افرادی بیشتر در معرض خطر این بیماری هستند؟
- افرادی که دسترسی آسان به مراقبت‌های بهداشتی یا آنتی بیوتیک‌ها نداشته باشند.
- کسانی که عفونت‌های استرپتوکوکی مکرر داشته باشند که درمان نشده است.
- افرادی که در جوامع پرجمعیت و غیر بهداشتی زندگی میکنند.
بیشتر بخوانید: چه غذاهایی برای روماتیسم خوب است؟
بیماری روماتیسم قلبی چگونه تشخیص داده می‌شود؟
برای تشخیص بیماری روماتیسم قلبی، پزشک علائم شما را ارزیابی کرده و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. علاوه بر این، تاریخچه سلامتی شما به خصوص هر گونه سابقه تب یا عفونت باکتریایی را بررسی می‌کند. همچنین پزشک ممکن است آزمایشات زیر را نیز تجویز کند:
- آزمایش خون برای بررسی التهاب یا پاسخ ایمنی بالا
- اشعه ایکس قفسه سینه برای بررسی علائم نارسایی قلبی
- اکوکاردیوگرام (سونوگرافی قلب) برای بررسی دریچه‌های قلب
- الکتروکاردیوگرام (EKG) برای بررسی ریتم‌های غیر طبیعی
عوارض بیماری روماتیسم قلبی چیست؟
یک یا چند دریچه قلب شما ممکن است باریک شوند که به آن تنگی دریچه گفته می‌شود. بیماری روماتیسم قلبی بیشتر بر دریچه‌های میترال و آئورت تاثیر میگذارد. بیماری روماتیسم قلبی می‌تواند منجر به موارد زیر شود:
- آریتمی (ریتم غیر طبیعی قلب، مانند فیبریلاسیون دهلیزی)
- نارسایی قلبی
- عفونت دریچه‌های قلب
- فشار خون ریوی
برخی از این شرایط می‌توانند خطر سکته مغزی یا لخته شدن خون را افزایش دهند.
- بیماری روماتیسم قلبی برای افراد باردار خطرناک‌تر است. بارداری باعث افزایش مقدار خون در بدن می‌شود. قلب شما باید برای پمپاژ خون اضافی بیشتر کار کند. در نتیجه، فردی که از قبل دریچه‌های قلب او آسیب دیده است، در دوران بارداری دچار مشکلات جدی‌تری خواهد شد. علاوه بر این، سلامت جنین نیز در خطر است.
بیشتر بخوانید: بیماران روماتیسمی از این 8 ماده غذایی پرهیز کنند
نکات کلیدی در روماتیسم قلبی
- در این بیماری دریچه‌های قلب به طور دائمی توسط تب روماتیسمی آسیب دیده‌اند.
- تب روماتیسمی یک بیماری التهابی است که می‌تواند بسیاری از بافت‌های همبند، به ویژه بافت همبند قلب را تحت تاثیر قرار دهد.
- عفونت‌های استرپتوکوکی درمان نشده فرد را در معرض خطر بیشتری قرار می‌دهند. کودکانی که به طور مکرر دچار عفونت گلودرد استرپتوکوکی می‌شوند، در معرض خطر ابتلا به تب روماتیسمی و بیماری روماتیسم قلبی هستند.
- سابقه نزدیک ابتلا به عفونت استرپتوکوکی یا تب روماتیسمی، کلید تشخیص بیماری روماتیسم قلبی است.
- درمان بستگی به میزان آسیب وارده به دریچه‌های قلب دارد و حتی ممکن است شامل جراحی برای تعویض یا تعمیر دریچه به شدت آسیب دیده باشد.
بیشتر بخوانید: دشمن روماتیسم
سخن پایانی
در این مطلب از مجله داروخانه آنلاین مثبت سبز بیماری روماتیسم قلبی را از علائم تا تشخیص آن بررسی کردیم و آموختیم که کودکان و نوجوانان مبتلا به عفونت‌های استرپتوکوکی درمان نشده بیشترین احتمال ابتلا به تب روماتیسمی را دارند و افراد اغلب در جوانی علائم بیماری روماتیسمی قلبی را نشان می‌دهند. شاید نتوانید کاری در مورد عفونت‌های استرپتوکوکی که در کودکی داشتید انجام دهید؛ اما اکنون می‌توانید برای تشخیص و درمان بیماری روماتیسم قلبی اقدام کنید.
