تربوتالین داروهای ضد آسم
نام فارسی: تربوتالین
نام انگلیسی: Terbutaline
رده درمانی: داروهای مقلد سمپاتیک
اشکال دارویی: قرص، افشانه و آمپول
مکانیسم اثر:
داروی تربوتالین تحریک کننده گیرنده بتا آدرنرژیک در سیستم سمپاتیک بوده و همچنین اثر اندکی روی گیرنده آلفا آدرنرژیک دارد. این دارو باعث ساخت cAMP می شود که میانجی تعداد زیادی از واکنش های سلولی است و باعث شل شدن عضلات صاف دیواره برونش ها ومهار ساخت میانجی های حاصل از ماست سل هادر مسیر تنفسی می شود. از طرفی مقاومت مسیرهای تنفسی و عضلات صاف ( در دیواره رحم ) را نیز کاهش می دهد.
میزان و نحوه مصرف دارو:
این دارو به صورت های مختلف از جمله خوراکی، تزریقی و افشانه مصرف تجویز می شود که در ادامه نحوه مصرف هر کدام گفته شده است:
مصرف به شکل خوراکی:
برای بزرگسالان مقدار 2.5 میلی گرم سه بار در روز، به مدت 1 – 2 هفته تا حد اکثر 5 میلی گرم سه بار در روز، تجویز می شود.
برای کودکان تا سن هفت سالگی مقدار 75 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن کودک سه بار در روز و برای کودکان 7 – 15 سال 2.5 میلی گرم 2 – 3 بار در روز تجویز می گردد.
مصرف به شکل تزریق:
برای بزرگسالان مقدار 250 – 500 میکروگرم تا حداکثر چهار بار در روز بصورت زیرجلدی، داخل عضلا نی یا آهسته وریدی تزریق می شود. بعلاوه، مقدار 1.5 – 5 mcg/min از محلول3 – 5 mcg/ml دارو به مدت 8 – 10 ساعت بصورت مداوم انفوزیون می گردد.
برای کودکان مقدار10 mcg/min تا حداکثر 300 میکروگرم برای کودکان 2 – 15 سال تجویز می گردد. در صورت لزوم انفوزیون مداوم، مقدار دارو باید کاهش یابد.
مصرف به شکل استنشاقی:
بزرگسالان: 5 – 10 میلی گرم، 2 – 4 بار در روز ممکن است در موارد آسم حاد شدید دوز بیشتری لازم باشد.
کودکان بزرگتر از 8 سال: 5 میلی گرم، 2 – 4 بار در روز.
کودکان 6 – 8 سال: 4 میلی گرم، 2 – 4 بار در روز.
کودکان 3 – 6 سال: 3 میلی گرم، 2 – 4 بار در روز.
کودکان زیر 3 سال: 2 میلی گرم، 2 – 4 بار در روز.
توضیحات دارو:
داروی تربوتالین به منظور درمان آسم؛ سایر حالات توام با انسداد برگشت پذیر راه های تنفسی و همینطور پیشگیری از زایمان زودرس مورد مصرف قرار می گیرد. این دارو دارای متابولیسم کبدی می باشد که از راه کلیه ها دفع می گردد و حدود 33 تا 50 درصد از یک مقدار مصرف خوراکی آن جذب بدن می شود. میزان جذب تربوتالین اگر همراه با غذا مصرف شود، کاهش می یابد. مدت زمان اثرگذاری دارو پس از 1 تا 2 ساعت شروع شده و در طول 2 تا 3 ساعت نیز به حداکثر می رسد که مدت کلی زمان اثرگذاری دارو 4 الی 8 ساعت می باشد. تجویز دارو از راه استنشاقی پس از 5 تا 30 دقیقه شروع شده و در طول 1 تا 2 ساعت به حداکثر رسیده و به مدت 4 تا 8 ساعت هم ماندگاری دارد. مدت زمان اثرگذاری دارو از راه تزریقی پس از 15 دقیقه شروع شده و در یک ساعت به اوج خود می رسه و در مدت 1.4 تا 5 ساعت ماندگاری دارد. این دارو از طریق زیرجلدی جذب می شود.
عوارض جانبی و هشدارها:
تپش قلب، لرزش خفیف، فشار عصبی، گشادی عروق محیطی و دردهای عضلانی
کاهش پتاسیم سرم به دنبال تجویز مقادیر بالا، اسپاسم برونشیال پارادوکسیمال، کهیر و آنژیوادم
هشدارها:
این دارو با داروهای ضد افسردگی MAOIs تداخل دارویی دارد . فشار خون را در حد خطرناکی افزایش می دهد.
مصرف همزمان تربوتالین با گلیکوزیدهای دیژیتال می تواند خطر آریتمی قلبی را افزایش می دهد و مصرف همزمان آن با مسدود کننده های گیرنده بتا می تواند اثر گشاد کنندگی را در این دارو کاهش دهد.
هشدار !!!
همراهان گرامی مثبت سبز، مصرف و تعیین دوز دارو به عهده پزشک معالج شما می باشد و مجله پزشکی مثبت سبز هیچگونه مسئولیتی در خصوص مصرف خود سرانه داروها ندارد.
لطفا قبل از مصرف هرگونه دارو به صورت خود سرانه با پزشک معالج خود مشورت نمایید.
